Znaczenie nowych kryteriów diagnostycznych MOGAD i włączenie MOG-IgG: Anastasia Vishnevetsky, MD

Czas oglądania: 4 minuty

„Mamy pacjentów, którzy mają podwyższone przeciwciała przeciwko MOG i mają bóle głowy lub drętwienie i mrowienie, które pojawiają się i znikają w niespójny sposób. Ale nigdy nie mieli oni żadnego odrębnego zdarzenia, a ci pacjenci nie kwalifikowaliby się do postawienia diagnozy” ”.

W ostatniej dekadzie wzrosła dostępność testów komórkowych do wykrywania przeciwciał w surowicy przeciwko mielinizującej glikoproteinie oligodendrocytów (MOG), umożliwiając klinicystom odróżnienie ich od innych podobnych zespołów demielinizacyjnych. Wcześniej u niektórych dorosłych i dzieci z rozsianym poprzecznym zapaleniem rdzenia kręgowego i zapaleniem nerwu wzrokowego lub wcześniej sklasyfikowanych jako chorzy na NMOSD wykryto seropozytywność MOG-IgG. Na początku tego roku międzynarodowy panel neurologów dziecięcych i dorosłych zebrał się, aby zaproponować kryteria diagnostyczne dla chorób związanych z przeciwciałami MOG (MOGAD), z MOG-IgG jako kryterium głównym.

Prowadzone przez Brendę Banuel, MD, zaproponowane kryteria wskazywały, że MAD jest powszechnie związana z ostrym rozsianym zapaleniem mózgu i rdzenia, zapaleniem nerwu wzrokowego lub poprzecznym zapaleniem rdzenia, a rzadziej z mózgowym korowym zapaleniem mózgu, objawami pnia mózgu lub móżdżku. Ponadto Banuel i wsp. zalecali testowanie MOG-IgG w odpowiednich populacjach i ostrzegali przed testami patentowymi z cechami klinicznymi i radiologicznymi typowymi dla stwardnienia rozsianego. Przede wszystkim wytyczne te stworzyły pierwszą główną podstawę kryteriów diagnostycznych dla MOGAD, choroby często mylonej ze stwardnieniem rozsianym lub NMOSD.

W ramach Miesiąca Świadomości Makad, Neurologia^® Usiadłem z Anastasią Vishnevetsky, MD, immunologiem w Brigham and Women’s Hospital, aby przedyskutować znaczenie nowych proponowanych kryteriów. dostarczył perspektywy na jego implikacje dla testowania chorób oraz znaczenie małych, odrębnych cech między MOGAD a innymi zaburzeniami demielinizacyjnymi.