Włączenie PRO do niewydolności serca może poprawić doświadczenie pacjenta i zrozumienie objawów

Dane z częściowego badania PRO-HF rzucają nowe światło na potencjalną przydatność wyników zgłaszanych przez pacjentów (PRO) w leczeniu niewydolność serca.

zaprezentowane w Sesje naukowe American Heart Association 2022Wyniki analizy, w której badano stosowanie kwestionariusza Kansas City Routine Cohort Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-12) w klinikach niewydolności serca wskazują, że stosowanie PRO przyczyniło się do dokładniejszej oceny stanu zdrowia przez klinicystów i większego przekonania wśród pacjentów, że zrozumienie przez lekarza ich objawów.

„W tym randomizowanym, rzeczywistym badaniu rutynowa ocena stanu zdrowia zgłaszanego przez pacjentów w klinice HF przy użyciu KCCQ-12 poprawiła dokładność oceny stanu zdrowia pacjentów przez lekarzy i poprawiła postrzeganie przez pacjentów zrozumienia ich choroby. Badacze napisali, że ostateczny efekt oceny zgłoszonego stanu zdrowia z Zanim pacjent podejmie decyzje kliniczne, wyniki nadal wymagają dalszych badań.

Ponieważ terapie i techniki zarządzania wieloma chorobami sercowo-naczyniowymi znacznie poprawiły zdolność klinicystów do poprawy jakości życia i wyników wśród pacjentów, szczególnie w przypadku niewydolności serca, wzrosło nowe skupienie się na opiece skoncentrowanej na pacjencie, w tym integracji PRO i pacjentów – Zgłoszono środki jakości w leczeniu choroby. Pomiar wyników zgłaszanych przez pacjentów w klinice niewydolności serca (PRO-HF) został uruchomiony w 2021 r. w celu lepszego zrozumienia optymalnych strategii wdrażania PRO w standardowej opiece i operacjach klinicznych.

Mając to na uwadze, naukowcy zaprojektowali badanie w celu randomizacji pacjentów z niewydolnością serca do wczesnego lub późnego wdrożenia badania jakości życia związanego ze zdrowiem. We wcześniej określonym wsparciu ze strony dr n. med. Alexandra T. Sandowa z Uniwersytetu Stanforda naukowcy zapewniają wgląd w to, czy dostęp do KCCQ-12 poprawił dokładność oceny NYHA klinicystów lub poglądów pacjentów na temat ich interakcji klinicznych. odpowiedzi z wynikami KCCQ-12 pacjentów i ankietami pacjentów dotyczącymi interakcji z lekarzami.

W sumie 1051 z 1248 zarejestrowanych osób wzięło udział w wizycie podczas podbadania. Wyniki KCCQ-12 przedstawiono klinicystom leczącym 528 pacjentów w ramieniu KCCQ-12 badania. Infvestigao5s wskazał, że 523 pacjentów w ramieniu zwykłej opieki ukończyło KCCQ-12, ale wyników tych nie udostępniono klinicystom.

Wyniki analizy wskazują, że związek między klasą NYHA a wynikami KCCQ-12 był silniejszy, gdy klinicyści mieli dostęp do wyników KCCQ-12 (r = -0,73 vs r = -0,61, p < 0,001). Ponadto większy odsetek pacjentów w ramieniu badania KCCQ-12 wskazał, że zdecydowanie zgadzają się, że ich lekarz rozumie ich objawy (95,2% w porównaniu z 89,7%; OR 2,27). [95% CI, 1.31-3.87]). Badacze zauważyli, że pacjenci w obu ramionach badania zgłaszali podobną jakość komunikacji klinicznej i sojuszu terapeutycznego.

„Wyniki te wspierają wdrażanie zgłaszanego przez pacjentów stanu zdrowia w ramach rutynowej opieki klinicznej nad niewydolnością serca w celu poprawy dokładności oceny stanu zdrowia pacjentów i poprawy doświadczeń pacjentów z opieką. Nasze odkrycia potwierdzają wcześniejsze prace, wykazując potencjał włączenia PRO do rutynowej opieki” – napisali śledczy.

to badanie, „Wpływ pomiaru wyników zgłaszanych przez pacjentów w klinice leczenia niewydolności serca na ocenę stanu zdrowia klinicystów i doświadczenia pacjentów: badanie cząstkowe badania PRO-HF.”, w AHA 22 i jednocześnie opublikowane w Krążenie: niewydolność serca.