Z nowego badania wynika, że u pacjentów z migotaniem przedsionków (AFib), którzy korzystali z urządzeń przenośnych do śledzenia tętna, częściej monitorowano objawy i poziom zainteresowania.1
„Bieżące badanie zaczyna odpowiadać na ważne pytania, które wykraczają poza to, czy urządzenia do noszenia na ciele są w stanie bezpiecznie i niezawodnie wykrywać arytmię, ale także pozwalają zrozumieć, w jaki sposób te urządzenia są wykorzystywane przez różne segmenty populacji oraz ich wpływ na korzystanie z opieki zdrowotnej i ogólne samopoczucie ” – napisali badacze. „Nasze wyniki sugerują, że chociaż wiele osób z migotaniem przedsionków może odnieść korzyść ze stosowania urządzeń do noszenia, u znacznej części z nich mogą wystąpić niezamierzone skutki uboczne”.
Coraz więcej osób cierpiących na migotanie przedsionków korzysta z urządzeń do noszenia w celu monitorowania objawów. Urządzenia przenośne dostarczają alerty dotyczące tętna i powiadomienia o nieregularnym biciu serca za pomocą elektrokardiogramu. Nie wiadomo jednak, jak doświadczanie wahań rytmu serca w ciągu dnia może wpłynąć na ich zdrowie psychiczne lub chęć konsultacji z lekarzem.
Naukowcy pod kierownictwem dr Lindsay Roseman z Wydziału Lekarskiego Oddziału Kardiologii Uniwersytetu Północnej Karoliny w Chapel Hill przeprowadzili retrospektywne badanie dopasowane pod kątem skłonności pacjentów z migotaniem przedsionków. Roseman i współpracownicy wykorzystali dane z ankiet i elektroniczną dokumentację medyczną, aby sprawdzić, jak specyficzne przypadki migotania przedsionków (wizyty ambulatoryjne lub szpitalne, badania i procedury związane z rytmem serca) oraz nieformalne zastosowania w opiece zdrowotnej (rozmowy telefoniczne, listy pacjentów) migotania przedsionków porównują w okresie 9 miesięcy. pomiędzy użytkownikami urządzeń przenośnych a osobami niebędącymi użytkownikami. Ocenili także wpływ urządzeń do noszenia na ciele pacjentów do monitorowania serca na zachowanie i samopoczucie pacjentów.
Do badania włączono 172 pacjentów z migotaniem przedsionków, średni wiek 72,6 ± 9,0 lat, z czego 42% stanowiły kobiety. Większość uczestników stanowili biali mężczyźni z napadowym migotaniem przedsionków, cierpiący na choroby sercowo-naczyniowe, takie jak nadciśnienie i choroba wieńcowa, i którym przepisano beta-blokery, statyny i leki przeciwzakrzepowe. Łącznie z urządzenia ubieralnego korzystało 83 pacjentów.
Większość uczestników nosiła urządzenia do noszenia niemal codziennie (93%), przy czym najpopularniejszymi urządzeniami były Apple Watch (56%) i Fitbit (31%). Użytkownicy urządzeń przenośnych byli nieco młodsi (71 lat w porównaniu z 74 lat) i częściej mieli wszczepione urządzenie kardiologiczne na początku niż osoby niebędące użytkownikami.
W porównaniu z osobami niekorzystającymi z urządzeń przenośnych użytkownicy urządzeń przenośnych zgłaszali wyższy wskaźnik monitorowania objawów i większego zaabsorbowania (S = 0,03) i obawy dotyczące leczenia migotania przedsionków (S = 0,02). Monitorowanie objawów spowodowało, że 20% użytkowników urządzeń przenośnych odczuwało niepokój i zawsze zwracało się do lekarza po otrzymaniu powiadomienia o nieregularnym rytmie. Użytkownicy urządzeń przenośnych wysłali znacznie więcej wiadomości do podmiotów świadczących opiekę zdrowotną niż osoby niebędące użytkownikami (3,59) [95% CI, 2.57–4.61] vs. 2,41; 95% CI, 1,82–3,0; S = 0,04).
„Chociaż nasze dane nie są w stanie określić trendu między urządzeniami do noszenia a negatywnymi skutkami psychologicznymi, możliwe jest, że strach i niepewność prowadzą niektórych pacjentów do [AFib] „Osoby wykazują niezwykle czujną samokontrolę, korzystając z urządzenia do noszenia, próbując „kontrolować” lub łagodzić niepokój związany z nieoczekiwanymi arytmiami” – napisali naukowcy.
Po dopasowaniu naukowcy zauważyli, że konkretne zastosowanie zdrowotne migotania przedsionków było znacznie większe wśród użytkowników urządzeń przenośnych w porównaniu z osobami, które ich nie używały (4,05; 95% CI). [CI], 2,91 – 5,18; za 2,70; 95% przedział ufności, 1,99–3,41; Wartość P = 0,04), przy znacznie większej częstości wykonywania elektrokardiografii, echokardiografii/echokardiografii przezprzełykowej i ablacji. Ponadto użytkownicy urządzeń przenośnych znacznie częściej korzystali z nieformalnych zasobów opieki zdrowotnej niż osoby niekorzystające z nich (S = 0,05).
„Biorąc pod uwagę znaczny wzrost wykorzystania urządzeń przenośnych w tej populacji pacjentów (i populacji ogólnej)” – stwierdziła Roseman w komunikacie prasowym.2 „Uważamy, że potrzebne są przyszłe badania i randomizowane próby, aby zrozumieć wpływ netto urządzeń do noszenia – w tym ich alertów – na korzystanie z opieki zdrowotnej i samopoczucie psychiczne pacjentów, a także późniejszy wpływ na świadczeniodawców, szpitale i systemy opieki zdrowotnej”.
Bibliografia
- Roseman L., Lambert R., Zhou S. i in. Urządzenia przenośne i ich zastosowanie w ochronie zdrowia a dobrostan psychiczny pacjentów z migotaniem przedsionków. Amerykańskie Stowarzyszenie KardiologiczneOpublikowano w Internecie 16 lipca 2024 r. doi:10.1161/JAHA.123.033750
- Urządzenia przenośne mogą zwiększać niepokój o zdrowie. Czy może mieć to negatywny wpływ na zdrowie? EurekUwaga! 24 lipca 2024 r. https://www.eurekalert.org/news-releases/1052495Dostęp: 26 lipca 2024 r.
„Odkrywca. Entuzjasta muzyki. Fan kawy. Specjalista od sieci. Miłośnik zombie.”
More Stories
Czy bolą Cię oczy od patrzenia na ekrany? Nie używaj okularów blokujących niebieskie światło
Samodzielna cyfrowa terapia behawioralna poprawia leczenie bólu i fibromialgii
Asimov wprowadza na rynek AAV Edge, zestaw modeli sztucznej inteligencji, komórek gospodarzy i narzędzi genetycznych do opracowania kompleksowej terapii genowej