Schemat bez chemioterapii jest wspierany w leczeniu raka piersi HR+/HER2+

W rozmowie z CancerNetwork^®Doktor Amy Tiersten opowiedziała, w jaki sposób wyniki badania fazy 1/2 ASPIRE (NCT03304080) mogą wspierać anastrozol (Arimidex) w skojarzeniu z palbocyklibem (Ibrance), trastuzumabem (Herceptin) i pertuzumabem (Perjeta) jako leczenie pierwszego rzutu w leczeniu HIV. Pacjenci z rakiem piersi z przerzutami z receptorami hormonalnymi (HR) dodatnim i HER2 dodatnim.

Dane podane w Sympozjum na temat raka piersi w San Antonio 2023 (SABCS) podkreślił wskaźnik korzyści klinicznych wynoszący 97% (95% CI, 83%-100%; S <0,0001) i odsetek obiektywnych odpowiedzi wynoszący 73% (95% CI, 54%-88%) u pacjentów, którzy otrzymali schemat próbny. Co więcej, badacze podali, że mediana czasu do uzyskania całkowitej odpowiedzi wyniosła 2,8 miesiąca (95% CI, 2,7–5,2), a mediana czasu trwania odpowiedzi wyniosła 37,8 miesiąca (95% CI, 14,0 – nie można oszacować).

Skojarzenie oparte na anastrozolu dało medianę czasu przeżycia wolnego od progresji (PFS) wynoszącą 21,2 miesiąca (95% CI, 18,4-57,2), przy wskaźniku PFS wynoszącym 46,1% (95% CI, 30,2%-70,4%).) po 24 miesiącach i 24,6% (95% CI, 10,4%-58,3%) po 48 miesiącach. Ponadto w momencie analizy nie osiągnięto mediany całkowitego czasu przeżycia; Tylko jeden z 30 pacjentów zmarł po ponad 2 latach leczenia objętego badaniem.

W oparciu o te ustalenia dr Tiersten, profesor medycyny i dyrektor kliniczny onkologii medycznej piersi w szpitalu Mount Sinai, wspomniał o znaczeniu posiadania w tej populacji pacjentów alternatywnej opcji leczenia innej niż chemioterapia. Poinformowała, że ​​zastosowanie tego schematu badania na pierwszej linii frontu może pomóc pacjentom uniknąć niektórych typowych działań toksycznych związanych z chemioterapią, a tym samym poprawić jakość ich życia.

„Bardzo ważne jest, abyśmy mogli uzyskać taki wskaźnik korzyści klinicznych i czas trwania odpowiedzi, a także pozwolić pacjentom uniknąć toksyczności chemioterapii, takich jak wypadanie włosów, neutropenia, gorączka, nudności – wszystko to jest znane”. [adverse] „Efekty chemioterapii” – powiedział Tiersten. „Jakość życia jest zawsze ważna, ale jest szczególnie ważna w grupie pacjentów, których nie leczymy z zamiarem wyleczenia i którzy mają przed sobą wiele linii leczenia. Jeśli uda nam się maksymalnie opóźnić dalszą toksyczność leczenia, będzie to tylko zwycięstwo pacjentów”.

odniesienie

Patel R, Cassetta K, Klein P i in. Wieloośrodkowe badanie fazy I/II dotyczące stosowania anastrozolu, palbocyklibu, trastuzumabu i pertuzumabu w leczeniu przerzutowego raka piersi z dodatnim receptorem hormonalnym (HR) i HER2-dodatnim (ASPIRE). Zaprezentowane podczas sympozjum poświęconego rakowi piersi w San Antonio w 2023 r.; 5-9 grudnia 2023 r.; San Antonio, Teksas; Streszczenie RF02-01.