Przewód środkowyWedług analizy bazy danych mężczyźni, którzy otrzymują radioterapię z powodu zlokalizowanego raka prostaty, mają znacznie zwiększone ryzyko zachorowania na drugi nowotwór pierwotny w porównaniu z ich odpowiednikami, którzy nie byli narażeni na radioterapię.
Naukowcy podkreślili, że „zapadalność i ryzyko zachorowania na drugi pierwotny nowotwór był niski”, ale podkreślili, że ryzyko z czasem wzrastało.
„Ponadto rak prostaty jest powszechny i występuje u około 1 na 8 mężczyzn w Stanach Zjednoczonych, a nawet zdarzenia niskiego ryzyka mogą mieć konsekwencje dla znacznej liczby pacjentów” – kontynuowali. „Tak więc dokładne rozważenie ryzyka i korzyści wśród przyjętych metod leczenia ma kluczowe znaczenie”.
Na potrzeby badania naukowcy zebrali dane z repozytorium danych Veterans Affairs Corporation dotyczące 143886 mężczyzn bez historii raka przed zdiagnozowaniem raka prostaty od T1 do T3 w latach 2000-2015. Średni wiek pacjentów w momencie rozpoznania wynosił 65 lat, a prawie dwie trzecie (63,3%) było rasy białej.
Ogółem 36,8% pacjentów otrzymało początkową radioterapię w ciągu roku od rozpoznania, 63,2% nie, większość (65,7%) przeszła aktywny monitoring, postępowanie medyczne lub monitorowanie, a pozostała część (34,3%) przeszła operację.
Jak stwierdzono w Sieć JAMA jest otwartaczęstość występowania drugiego raka pierwotnego ponad rok po rozpoznaniu raka prostaty była wyższa wśród pacjentów, którzy to zrobili, w porównaniu z tymi, którzy nie otrzymali radioterapii, odpowiednio 3,7% i 2,5%.
Dostosowanie do analizy wieloczynnikowej dla współzmiennych demograficznych i klinicznych wykazało istotny wzrost ryzyka drugiego raka pierwotnego w grupie radioterapii w porównaniu z grupą nieradioterapeutyczną po 5 latach od rozpoznania raka prostaty, przy współczynniku ryzyka (HR) wynoszącym 1,24.
Pacjenci leczeni radioterapią pozostawali narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju drugiego raka pierwotnego w czasie, z istotnymi HR przez 5-10, 10-15 i 15-20 lat po rozpoznaniu, odpowiednio 1,50, 1,59 i 1,47.
Wyniki były spójne w analizie wrażliwości, która obejmowała tylko grupę kontrolną pacjentów poddanych operacji, a także w analizie, która obejmowała współzmienną w historii palenia, zgodnie z raportem Hilary Bagshaw i współpracowników z Uniwersytetu Stanforda w Palo Alto w Kalifornii , USA.
„Wyniki tego badania sugerują, że ważne jest, aby wspólne podejmowanie decyzji wśród pacjentów z rakiem prostaty obejmowało dyskusję na temat późnych skutków toksycznych, w tym ryzyka zachorowania na drugi pierwotny nowotwór pierwotny, oraz że możliwość zachorowania na drugi pierwotny nowotwór pierwotny po radioterapii jest brane pod uwagę podczas oceny objawów wśród osób, które przeżyły”, podsumowuje zespół.
medwireNews jest niezależnym serwisem informacyjnym firmy Springer Healthcare Ltd. © 2022 Springer Healthcare Ltd, część Springer Nature Group
„Odkrywca. Entuzjasta muzyki. Fan kawy. Specjalista od sieci. Miłośnik zombie.”
More Stories
Nowy raport WHO pokazuje, jak miasta przyczyniają się do postępu w zapobieganiu chorobom niezakaźnym i urazom
Naukowcy identyfikują „najlepszy punkt” bezpiecznej operacji po zawale serca
Badanie wykazało, że 20% dzieci chorych na zapalenie płuc nie otrzymuje antybiotyków