Radioterapia pod kontrolą rezonansu magnetycznego skutkuje mniejszą liczbą skutków ubocznych i lepszą jakością życia pacjentów z miejscowym rakiem prostaty – ScienceDaily

Wyniki pierwszego randomizowanego badania klinicznego III fazy, w którym bezpośrednio porównano stereotaktyczną radioterapię ciała (SBRT) z tą samą terapią pod kontrolą tomografii komputerowej, opublikowano w Onkologia Gamma. Potwierdzili wstępne ustalenia zaprezentowane na sympozjum ASCO dotyczącym raka układu moczowo-płciowego (GU) 2022 w San Francisco.

powiedział dr Amar Kishan, radiolog onkolog z David Geffen School of Medicine UCLA i Johnson Comprehensive Cancer Center UCLA oraz główny autor badania. „Technologia MRI jest droższa niż tomografia komputerowa, zarówno pod względem początkowych wydatków na sprzęt, jak i dłuższego czasu leczenia, co jest jednym z powodów, dla których przeprowadziliśmy badania w celu ustalenia, czy technologia pod kontrolą MRI oferuje wymierne korzyści pacjentom”.

Stereotaktyczna radioterapia raka prostaty zwykle dostarcza promieniowania w pięciu lub mniej dokładnie odmierzonych dawkach. Jest to ugruntowana i ogólnie dobrze tolerowana forma leczenia, ale może powodować toksyczność prowadzącą do dysfunkcji układu moczowego, jelitowego i seksualnego. To badanie kliniczne, kierowana MRI stereotaktyczna radioterapia ciała raka gruczołu krokowego (MIRAGE), zostało przeprowadzone na UCLA i obejmowało 154 pacjentów z rakiem gruczołu krokowego, których można było poddać analizie, którzy zostali losowo przydzieleni do ramienia pod kontrolą CT (76 pacjentów) lub ramienia pod kontrolą MRI ( 78 pacjentów).

Wyjątkowym aspektem badania było uwzględnienie miar wyników, które zostały ocenione zarówno przez pacjentów, jak i klinicystów. Z obu perspektyw terapia pod kontrolą rezonansu magnetycznego wiązała się z mniejszą liczbą skutków ubocznych i lepszą jakością życia w ciągu co najmniej trzech miesięcy obserwacji.

„W tym badaniu wykazaliśmy, że zmniejszenie objętości leczenia, ułatwione przez wskazówki MRI, prowadzi do znacznego zmniejszenia odnotowanej przez lekarza łagodnej toksyczności oraz do zmniejszenia odsetka pacjentów zauważających znaczące spadki wskaźników wyników zgłaszanych przez pacjentów w krótkim okresie, „, powiedział dr Kishan. „Chociaż dodatkowe badania będą musiały potwierdzić te korzyści z czasem, mamy nadzieję, że te odkrycia doprowadzą do lepszych wyników dla mężczyzn z rakiem prostaty.”

Margines o szerokości 2 mm zastosowany w badaniu pod kontrolą MRI jest węższy niż w jakimkolwiek poprzednim dużym badaniu. W przeciwieństwie do tomografii komputerowej technologia MRI może bezpośrednio monitorować ruch prostaty i zapewniać lepszy kontrast tkanek miękkich, co poprawia dokładność ustawienia przed napromieniowaniem.

AUTORZY: Oprócz dr Kishana, autorami są Ting Martin Ma, Michael Steinberg i James M. , Yu Zhao, John Nealon, Vincent Pachart i Minsung Kao są z UCLA.

Finansowanie: Niniejsze badanie zostało sfinansowane z dotacji Departamentu Obrony Stanów Zjednoczonych (nr PC210066, Keshan), Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Promieniowania (Keshan), Fundacji ds. Raka Prostaty (Keshan), Johnson Comprehensive Cancer Center (Keshan), hojnych funduszy z Rodzina Bershad, rodzina DeSilva i rodzina DeSilva. McCarrick. Wsparcie finansowe nie odgrywało żadnej roli w projektowaniu, prowadzeniu ani analizie badań.