12 września 2022
2 minuty na przeczytanie
Źródło / ujawnienia
Ujawnienia:
Kachikis poinformował, że pełnił funkcję doradcy badawczego w Pfizer i GlaxoSmithKline w projektach związanych ze szczepieniami matek w 2020 r., a w 2022 r. był nieopłacanym doradcą GlaxoSmithKline poza studiami i otrzymywał granty od firm Merck i Pfizer poza studiami. Proszę zapoznać się z badaniem dla wszystkich istotnych ujawnień finansowych innych autorów.
Według wyników prospektywnego badania kohortowego opublikowanego w Sieć JAMA jest otwarta.
„Chociaż badania wykazały, że podstawowa seria szczepionek COVID-19 jest dobrze tolerowana i bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących piersią, brakuje danych. Szczepionki przypominające COVID-19 lub trzecie dawki Wśród tych populacji Alyssa B Kachikis, MD, mgr, Jego koledzy z położnictwa i ginekologii pisali na Wydziale Medycyny Matczyno-Płodowej Uniwersytetu Waszyngtońskiego w Seattle. „Zbadaliśmy reakcje na dawki przypominające szczepionki COVID-19 i próby szczepionek wśród osób w ciąży i karmiących piersią”.
Wyniki pochodzą z trwającego badania, które rozpoczęło się w styczniu 2021 roku, obejmującego osoby dorosłe, które są w ciąży, karmią piersią i/lub planują zajść w ciążę. W ramach obecnego badania Kachikis i współpracownicy zaczęli wysyłać ankietę internetową w październiku 2021 r. wśród uczestników, którzy zgłosili otrzymanie dawki przypominającej lub trzeciej dawki szczepionki przeciw COVID-19.
cechy kohorty
Spośród 17 504 osób uprawnionych do udziału w badaniu na dzień 4 kwietnia 2022 r. 17 014 (97,2%) odpowiedziało na ankietę, w której pytano o reakcje miejscowe i ogólnoustrojowe na szczepionkę, a także obawy dotyczące ciąży i laktacji. Spośród nich 20009 (11,8%) uczestniczek było w ciąży, 10 279 (60,4%) było w okresie laktacji, a 4726 (27,8%) nie było w ciąży ani nie karmiło piersią w momencie, gdy otrzymali dawkę przypominającą lub trzecią dawkę.
Szczepionka Pfizer-BioNTech była najczęstszym rodzajem szczepionki wśród 16 989 uczestników, którzy zgłosili otrzymaną szczepionkę (n=10,319; 60,7%). Największy odsetek uczestniczek w ciąży otrzymał dawkę przypominającą lub trzecią dawkę w trzecim trymestrze (n = 745; 37,1%), a następnie w drugim (n = 733; 36,5%) i pierwszym (n = 530; 26,4%) trymestrze.
Interakcje ze szczepionkami
Ogółem 15 674 (92,2%) z 17 005 uczestników zgłosiło jakiekolwiek reakcje na szczepionkę, przy czym 14 074 (82,8%) zgłosiło reakcje miejscowe, a 11 542 (67,9%) zgłosiło reakcje ogólnoustrojowe. Najczęstszymi objawami były ból w miejscu wstrzyknięcia (n = 13972; 82,2%) i zmęczenie (n = 9247; 54,4%).
Uczestniczki, które otrzymały dawkę anaboliczną w czasie ciąży, były bardziej narażone na jakąkolwiek reakcję miejscową niż te, które nie były w ciąży lub nie karmiły piersią, gdy otrzymywały tę dawkę (skorygowany iloraz szans = 1,2; 95% przedział ufności, 1-1,4). Jednak rzadziej zgłaszali jakiekolwiek interakcje ogólnoustrojowe w porównaniu z respondentami niebędącymi w ciąży i nie karmiącymi piersią (aOR = 0,7; 95% CI, 0,6–0,8).
Najczęstszym problemem związanym z ciążą w ciągu 24 godzin od otrzymania dawki przypominającej lub trzeciej dawki były skurcze, które wystąpiły u 11 (0,6%) z 2009 r. kobiet odpowiadających na leczenie, z których wszystkie znajdowały się w trzecim trymestrze ciąży. Spośród 10 278 kobiet w okresie laktacji tylko 83 (0,8%) doświadczyło zwiększenia podaży mleka matki, 355 (3,5%) miało zmniejszoną podaż, a 121 (1,2%) zgłosiło jakiekolwiek problemy z niemowlęciem karmionym piersią po szczepieniu.
Częstotliwość szczepień
Warto zauważyć, że uczestniczki w ciąży zgłaszały większą niechęć do otrzymania szczepionki przypominającej lub trzeciej dawki niż kobiety niebędące w ciąży i nie karmiące piersią (aOR = 2,3; 95% CI, 2-2,7). Mimo to częściej zgłaszali, że omówili dawkę przypominającą z pracownikiem służby zdrowia (aOR = 25,8; 95% CI, 22,3-29,8) i zalecono jej podanie (aOR = 6,8; 95% CI, 5,8-8). ) niż ich odpowiedniki Niebędące w ciąży i nie karmiące.
Dane dotyczące boosterów dla szczepionki COVID-19 są szczególnie ważne, ponieważ: Wchłanianie szczepionki jest opóźnione w czasie ciąży„Potrzebne są strategie, aby zmniejszyć częstotliwość szczepień, zwiększyć ich akceptację i pomóc w prowadzeniu dyskusji między kobietami w ciąży i karmiącymi piersią oraz pracownikami opieki położniczej” – napisali Kachikis i współpracownicy.
„Odkrywca. Entuzjasta muzyki. Fan kawy. Specjalista od sieci. Miłośnik zombie.”
More Stories
Nowy raport WHO pokazuje, jak miasta przyczyniają się do postępu w zapobieganiu chorobom niezakaźnym i urazom
Naukowcy identyfikują „najlepszy punkt” bezpiecznej operacji po zawale serca
Badanie wykazało, że 20% dzieci chorych na zapalenie płuc nie otrzymuje antybiotyków