Pochodzenie ognisk małpiej ospy w krajach nieendemicznych

W ostatniej recenzji opublikowanej w dniu OSF* Serwer Preprint, autor wyjaśnił przyczyny tajemniczego pochodzenia niedawnej epidemii małpiej ospy w nieendemicznych krajach poza Afryką.

tło

Liczba przypadków małpiej ospy rośnie w wielu nieendemicznych krajach na całym świecie, pomimo braku połączeń turystycznych i spotkań związanych z Afryką. Pomimo rozpowszechnienia na całym świecie, powody, dla których małpa ospa pojawiła się poza kontynentem afrykańskim, są niejasne. Jeśli bardziej śmiercionośny wirus Ebola okaże się podobny, można spodziewać się poważnych konsekwencji dla zdrowia ludzkiego, a zatem należy zrozumieć pochodzenie tajemniczych epidemii małpiej ospy.

W tym przeglądzie naukowcy opisują przyczyny epidemii małpiej ospy w wielu nieendemicznych krajach na całym świecie.

Patologiczne objawy zakażenia małpią ospą nie wymagają przenoszenia wirusa ospy małpiej na inne organizmy

Niedawne wybuchy ospy małp nie mogą być wyjaśnione na podstawie logicznych wniosków z danych uzyskanych w wyniku analizy empirycznej, ale poprzez wyjaśnienie rzeczywistości i wyciągnięcie tylko rozsądnych wniosków w celu uzyskania wyników, które muszą być zgodne z eksperymentami.

Skutki działania patogenów, które umożliwiają szlakom immunologicznym ochronę organizmów przed zakażeniem tymi patogenami, nie zależą od wyłącznej natury konkretnego patogenu, ale od charakteru immunologicznego, w którym efekty patogenne są wspólne z patogenami sterylnymi.

Mechanizmy odpornościowe, które zmniejszają obciążenie patogenami wśród zwierząt, niekoniecznie zmniejszają nasilenie choroby lub powodują bezobjawową chorobę. Potwierdzają to niższe ładunki SARS-CoV-2, które zgłoszono w mniejszej liczbie ciężkich infekcji SARS-CoV-2 w porównaniu z łagodnymi zakażeniami SARS-CoV-2. Wyniki sugerują, że ciężkość choroby zależy od stanu hiperzapalnego, a nie od bezpośrednich skutków toksyczności patogenu.

Dlatego też wybuchy infekcji, które uznano za bezobjawowe, niekoniecznie wymagają przeniesienia patogenów, ale raczej zniknięcia wielu, które pozwalają na bezobjawowe mechanizmy odpornościowe bez eliminowania przyczyn choroby.

Objawy małpiej ospy w jednym przypadku mogą nie wyglądać tak samo jak w innych i mogą pojawić się przy braku wirusa małpiej ospy

Różne choroby mogą pojawiać się z różnych powodów, ale mają identyczne efekty immunopatologiczne z różnymi objawami przy braku patogenu (wirus ospy małpiej). Różne przyczyny o skutkach o tym samym charakterze immunologicznym pojawiają się jednocześnie w przypadkach małpiej ospy i są już obecne u osobników w krajach nieendemicznych. W związku z tym epidemie małpiej ospy pojawiły się na obszarach poza kontynentem afrykańskim, chociaż nie ma połączeń turystycznych ani skupisk połączonych z Afryką.

Naukowcy podjęli nieustające wysiłki, aby scharakteryzować genetyczne podstawy globalnego rozprzestrzeniania się małpiej ospy na dużą skalę w środkowych częściach Afryki w porównaniu z zachodnimi regionami Afryki. Założono, że patogeny odpowiedzialne za wybuch w Afryce Środkowej miały wyższą przenośność i zjadliwość niż te odpowiedzialne za wybuch w Afryce Zachodniej.

Jednak powszechną obserwacją we wszystkich grupach przypadków małpiej ospy jest narażenie na czynniki, które ułatwiają zanikanie stanów, które umożliwiają mechanizmom odpornościowym powodowanie bezobjawowej ospy małp bez eliminowania czynników etiologicznych o tym samym charakterze immunologicznym. Dlatego pochodzenie małpiej ospy na obszarach nieendemicznych nie zależy od przenoszenia lub zjadliwości wirusa małpiej ospy, ale raczej od zniknięcia (i ponownego pojawienia się) warunków, które pojawiają się w odpowiedzi na objawy małpiej ospy.

Co więcej, objawy infekcji związane z konkretnym patogenem są tak różnorodne, jak zanikanie stanów, które pozwalają układowi odpornościowemu i różnym czynnikom tej samej odporności prowadzić do bezobjawowych współistniejących infekcji. Nasilenie objawów jest porównywalne z infekcjami o tej samej odporności, niezależnie od podatności na infekcje i zjadliwości organizmu chorobotwórczego.

Objawy związane z patogenami mogą powodować katastrofalne skutki u osobników, nawet przy braku czynnika sprawczego, jeśli czynniki te stwarzają warunki, które pozwalają uznać infekcje o tej samej odporności za bezobjawowe. Taka infekcja może rozprzestrzenić się szeroko w krótkim czasie.

Wnioski

W oparciu o odkrycia, dalsze badania powinny zbadać immunologiczną naturę bardziej śmiertelnej infekcji wirusem Ebola i zidentyfikować różne choroby, które mają wspólną odporność odpowiednio z infekcją Ebola.

Takie podejście byłoby bardziej przydatne w zapobieganiu potencjalnie katastrofalnym skutkom zakażenia wirusem Ebola niż badanie podłoża genetycznego zakażenia wirusem Ebola lub przenoszenia i subwersji wirusa Ebola. Ponadto należy zidentyfikować czynniki, które pozwalają uznać mechanizmy odpornościowe za bezobjawowe zakażenie wirusem Ebola.

*Ważna uwaga

OSF publikuje wstępne raporty naukowe, które nie były recenzowane i dlatego nie powinny być uznawane za rozstrzygające, ukierunkowywać praktykę kliniczną/zachowania związane ze zdrowiem ani być traktowane jako ustalone informacje.