10 stycznia 2023 r
3 minuty na przeczytanie
Źródło/Ujawnienia
Wysłane przez:
Ujawnienia:
Badanie to zostało sfinansowane przez Regionalny Urząd ds. Zdrowia w południowo-wschodniej Norwegii, Sojusz na rzecz innowacji w zakresie gotowości na wypadek epidemii oraz Szpital Uniwersytecki Akershus. Bjorlykke poinformował o finansowaniu ze Szpitala Uniwersyteckiego Akershus i opłatach za przemówienia od Janssen-Cilag. Proszę zapoznać się z badaniem, aby zapoznać się ze wszystkimi istotnymi ujawnieniami finansowymi pozostałych autorów.
Według danych opublikowanych w czasopiśmie Reumatologia, The Lancet.
Naukowcy dodali, że pacjenci z tej populacji, którzy zostali zarażeni po otrzymaniu trzech dawek szczepionki COVID-19, mogą być lepiej chronieni niż ci, którzy otrzymali czwartą dawkę. W związku z tym dodatkowe dawki mogą być opóźnione u osób z odpornością hybrydową, napisali.
Zgodnie z danymi, pacjenci z chorobą zapalną o podłożu immunologicznym, którzy są poddawani terapii immunosupresyjnej, uzyskują „znaczny wzrost odporności” po zakażeniu SARS-CoV-2. Źródło: Adobe Stock
Jednak naukowcy dodatkowo doszli do wniosku, że A Czwarta dawka szczepionki na COVID-19 Jest bezpieczny i wykazuje „wyraźne korzyści” w odniesieniu do odporności humoralnej u pacjentów z IMIDE, którzy otrzymują terapię immunosupresyjną.
„Wiele krajów zaleca obecnie początkowe trzy dawki szczepionki, a następnie czwartą dawkę przypominającą dla tej grupy pacjentów”. Krystyna H. czystydoktor medycyny, ze Szpitala Uniwersyteckiego Akershus w Lorenskog w Norwegii i współpracownicy piszą. Aktualne zainteresowania badawcze skupiają się na wpływie odporności hybrydowej szczepionką SARS-CoV-2 w połączeniu z COVID-19.
Istnieje potrzeba zbadania następującej humoralnej odpowiedzi przeciwciał Szczepienie hybrydowe U pacjentów z chorobami zapalnymi o podłożu immunologicznym poddawanych leczeniu immunosupresyjnemu.
Aby zbadać odporność hybryd i humoralną odpowiedź immunologiczną, a także bezpieczeństwo po czwartej dawce szczepionki COVID-19 u pacjentów z IMID poddawanych terapii immunosupresyjnej, Bjorlykke i współpracownicy przeprowadzili badanie obserwacyjne. Analiza obejmowała osoby dorosłe w wieku 18 lat lub starsze z reumatoidalnym zapaleniem stawów, spondyloartropatią, łuszczycowym zapaleniem stawów, chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, które otrzymywały leczenie immunosupresyjne.
Ponadto pacjenci byli zobowiązani do wyrażenia chęci otrzymania szczepionki przeciwko COVID-19. Osoby, które wykazywały jakąkolwiek wrażliwość lub nietolerancję na szczepionkę, zostały wykluczone.
Pacjenci byli kolejno rekrutowani przed rozpoczęciem programu szczepień w Norwegii, w lutym 2021 r. W międzyczasie dwóch pracowników służby zdrowia zostało zrekrutowanych jako pacjenci kontrolni. Wszyscy pacjenci objęci analizą otrzymali początkowy kurs immunizacji dla pacjentów z IMID, składający się z trzech dawek szczepionki i dawki przypominającej, w sumie cztery dawki. Początkowo dostępne szczepionki obejmowały kombinacje firm Pfizer-BioNTech, Moderna i AstraZeneca. Jednak szczepionka AstraZeneca została usunięta w marcu 2021 r.
Analiza obejmowała wyniki surowicy od pacjentów badanych 2 do 4 tygodni po trzeciej i czwartej dawce szczepionki, a także tych badanych 2 do 4 tygodni po zakażeniu SARS-CoV-2 oraz zdrowych osób kontrolnych 2 do 4 tygodni po szczepieniu. Uwzględniono zarówno pacjentów zaszczepionych, jak i tych, którzy zostali zakażeni po szczepieniu. Pierwszorzędowym wynikiem było stężenie przeciwciał przeciwko RBD 2 do 4 tygodni po szczepieniu lub zakażeniu COVID-19 w grupach analizowanych lub po szczepieniu w grupie kontrolnej.
Analiza objęła łącznie 536 pacjentów, którzy dostarczyli próbki po czwartej dawce szczepionki oraz 167 pacjentów, którzy zgłosili zakażenie wirusem COVID-19 po trzech dawkach szczepionki. Według naukowców osoby, które otrzymały szczepionki, wykazywały wyższy poziom przeciwciał anty-RBD po czwartej dawce niż po trzeciej dawce (s <.0001). Ponadto ci pacjenci mieli niższe stężenia niż pacjenci z grupy kontrolnej, którzy otrzymali trzy dawki (s <.0001). Tymczasem stężenia były wyższe u pacjentów zaszczepionych, a następnie zakażonych SARS-CoV-2, w porównaniu z tymi, którzy przyjęli cztery dawki bez rozwoju COVID-19 (s <.0001).
„Wykazujemy wyraźną korzyść w odniesieniu do odporności humoralnej dla czwartej dawki, z uspokajającymi sygnałami bezpieczeństwa” – piszą Björlicki i współpracownicy. Badanie to wpisuje się w obecną debatę na temat tego, jak immunizacja i infekcja omikronem powinny być brane pod uwagę w optymalnym schemacie szczepienia przypominającego w tej wrażliwej populacji.
Dodali: „Chociaż nie możemy zalecać, aby pacjenci celowo zarażali się COVID-19, wydaje się jasne, że osoby z chorobami zapalnymi o podłożu immunologicznym uzyskują znaczny wzrost odporności, jeśli zostaną zarażone SARS-CoV-2, nawet wariantem omicron. „. W związku z tym immunizację pacjentów z chorobami zapalnymi o podłożu immunologicznym, którzy zachorowali na COVID-19 po trzech dawkach szczepionki, można uznać za lepsze od czwartej dawki szczepionki, co oznacza, że dodatkowe dawki szczepionki Może być opóźniony u pacjentów z odpornością hybrydową”.
Bibliografia:
Shinoy P i in. Lancet rumatol. 2022; doi: 10.1016/S2665-9913(21)00356-8.
COVID-19 i choroby reumatyczne
„Odkrywca. Entuzjasta muzyki. Fan kawy. Specjalista od sieci. Miłośnik zombie.”
More Stories
Nowy raport WHO pokazuje, jak miasta przyczyniają się do postępu w zapobieganiu chorobom niezakaźnym i urazom
Naukowcy identyfikują „najlepszy punkt” bezpiecznej operacji po zawale serca
Badanie wykazało, że 20% dzieci chorych na zapalenie płuc nie otrzymuje antybiotyków