Pacjenci z COVID od dawna zgłaszają bariery w dostępie do opieki zdrowotnej

Gniazda główne:

• Dorośli w Stanach Zjednoczonych, którzy chorowali na COVID od dłuższego czasu, częściej zgłaszali niezaspokojone potrzeby zdrowotne.
• Koszty były największym wyzwaniem, z jakim borykali się ludzie z COVID przez długi czas.

Osoby z przedłużającym się COVID częściej zgłaszały niezaspokojone potrzeby w zakresie opieki zdrowotnej w ubiegłym roku ze względu na wyzwania, takie jak koszty i dostęp do opieki, wynika z badań opublikowanych w czasopiśmie Sieć JAMA jest otwarta.

Wielu dorosłych w Stanach Zjednoczonych twierdzi, że chorowało na COVID od dłuższego czasu, ale niewiele wiadomo na temat ich dostępu do opieki zdrowotnej. Michael Karpman, MPP, Napisane przez pracownika naukowego Urban Institute, think tanku zajmującego się polityką gospodarczą i społeczną w Waszyngtonie, oraz współpracowników.

„Doświadczenia pacjentów z podobnymi, nakładającymi się schorzeniami… sugerują, że amerykańscy pacjenci z przedłużającym się COVID mogą mieć trudności z poruszaniem się po rozdrobnionym systemie opieki zdrowotnej” – napisali.

Niektóre bariery w opiece mogą obejmować:

• wysokie koszty bieżące;
• Problem ze znalezieniem dostępnych i łatwo dostępnych lekarzy;
• stosunek lekarza do choroby lub brak wiedzy na jej temat;
• odmówiono roszczeń z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego za badania i leczenie; I
• Brak koordynacji opieki.

„Konsekwencje związane z niezaspokojoną potrzebą medyczną mogą obejmować zwiększone ryzyko niepełnosprawności i obniżoną jakość życia związaną ze zdrowiem” – napisali naukowcy. „Dostęp na czas do skutecznego leczenia może być szczególnie ważny dla zachowania funkcji”.

Karpman i współpracownicy przeprowadzili ankietę, aby przybliżyć związek przedłużającego się COVID-definiowanego jako doświadczanie objawów ponad 4 tygodnie po pierwszym zakażeniu COVID-19, których nie można wytłumaczyć innym stanem lub czynnikiem – z przystępnością cenową i barierami dostępu wśród dorosłych Amerykanów w wieku od 18 lat i 18 lat. 64 lata.

Naukowcy wykorzystali dane z internetowego badania prawdopodobieństwa, Health Reform Monitoring Survey, przeprowadzonego od 17 czerwca 2022 r. do 5 lipca 2022 r. Analiza obejmowała reprezentatywną dla kraju próbę 9 484 dorosłych o średniej wieku 41 lat. , 50,6% z nich to kobiety.

Spośród respondentów 3382 osoby zgłosiły, że mają COVID-19 (36,4%; 95% CI, 34,7-38,2). Wśród tej grupy 833 respondentów (22,5%; 95% CI, 20,9-24,2) zgłosiło przewlekły COVID.

Po uwzględnieniu różnic w cechach zdrowotnych, geograficznych i demograficznych Karpman i współpracownicy stwierdzili, że osoby z przedłużającym się COVID-19 były bardziej zagrożone niż osoby z rozpoznaniem COVID-19, ale nie z długotrwałym COVID-19 (2549 uczestników) i ci, którzy nigdy nie zdiagnozowano COVID-19 (6102 uczestników) zgłosiło niezaspokojone potrzeby w zakresie opieki zdrowotnej w ciągu ostatniego roku z powodu kilku wyzwań.

Wyzwania te obejmowały:

• koszty (27%; 95% CI, 23,2–30,7);
• terminowe umawianie się na wizytę (22%; 95% CI, 19,3–24,8);
• posiadanie uprawnień do opieki zdrowotnej (16,6%; 95% CI, 14,6–18,6); I
• znalezienie lekarzy przyjmujących nowych pacjentów (16,4%; 95% CI, 14,3–18,4);

„Bariery te mogą wiązać się z negatywnymi długoterminowymi wynikami w zakresie zdrowia i udziału siły roboczej” – piszą Karpman i współpracownicy.

Dochodzą jednak do wniosku, że decydenci „mogą być w stanie rozszerzyć dostęp do opieki”, publikując wytyczne dotyczące opieki klinicznej, przyspieszając poszukiwanie metod leczenia przedłużającego się koronawirusa i regulując praktyki ubezpieczeniowe.