Odwarstwienie siatkówki jest związane z zaburzeniami widzenia w ostrej martwicy siatkówki

W nowym badaniu zauważono, że słaba początkowa ostrość widzenia była istotnie związana z odwarstwieniem siatkówki w grupie pacjentów z ostrą martwicą siatkówki.

„Odwarstwienie siatkówki wiąże się ze słabymi wynikami wzrokowymi u pacjentów z ostrą martwicą siatkówki” – napisali badacze pod kierunkiem dr Stephena Yeha z Instytutu Okulistycznego Stanleya M. Trollsena z University of Nebraska Medical Center.

Wyniki wskazują, że nie zaobserwowano wyraźnej różnicy w odwarstwieniu siatkówki na podstawie etiologii wirusowej, chociaż osoby z wirusem ospy wietrznej i półpaśca (VZV) związane z ostrą martwicą siatkówki częściej były starsze, były mężczyznami i miały obniżoną odporność.

Obecne badania mają na celu ocenę tych i innych czynników ryzyka odwarstwienia siatkówki w ostrej martwicy siatkówki przy użyciu retrospektywnego projektu kohortowego. Uwzględniono pacjentów, u których w latach 2010-2020 zdiagnozowano ostrą martwicę siatkówki w trzecim ośrodku referencyjnym.

Badacze przejrzeli tabelę wszystkich spotkań klinicznych i chirurgicznych. Wykorzystali jednowymiarowe i wielowymiarowe analizy logistyczne zmiennych demograficznych i klinicznych związanych z odwarstwieniem siatkówki. Analizy przeżycia przeprowadzono przy użyciu szacunków Kaplana-Meiera w celu porównania czasu do odwarstwienia siatkówki w przypadku wirusa opryszczki pospolitej (HSV) i ostrej martwicy siatkówki związanej z VZV.

Główne pomiary wyników obejmowały informacje demograficzne i informacje kliniczne, w tym ostrość wzroku. Ponadto zmierzyli ciśnienie wewnątrzgałkowe, poziom zapalenia wewnątrzgałkowego, stopień zapalenia siatkówki, częstość i czas odwarstwienia siatkówki, dane diagnostyczne i przeprowadzone leczenie (w tym doszklistkowe wstrzyknięcia leków przeciwwirusowych).

Do badania włączono 54 oczy 47 pacjentów, u których zdiagnozowano ostrą martwicę siatkówki. Badacze odnotowali równy odsetek oczu (n = 27, 50%) z ostrą martwicą siatkówki VZV i ostrą martwicą siatkówki wywołaną przez HSV.

Dane wykazują cechy kliniczne, w tym początkową ostrość wzroku i ciśnienie wewnątrzgałkowe, zapalenie przedniego odcinka oka, godziny zegarowe i tylny zasięg zapalenia siatkówki, a oczy były podobne do ostrej martwicy siatkówki VZV i HSV.

Poprzez jednowymiarową analizę zmiennych klinicznych i demograficznych związanych z rozwojem, naukowcy zaobserwowali pierwotną ostrość wzroku (s = 0,0083) i więcej godzin zapalenia siatkówki (s = 0,009) znacznie wzrosła wraz z odwarstwieniem siatkówki.

Każda zmienna pozostała istotna w wieloczynnikowej regresji logistycznej. Dane pokazują gorszą ostrość wzroku w momencie prezentacji z OR 2,34 (95% CI) [CI]1,01 – 5,44; s = 0,042, a godzinowe większe zapalenie siatkówki miało OR równy 1,23 (95% CI, 1,02 – 1,47; s = 0,025).

Według naukowców analiza przeżycia Kaplana-Meiera nie wykazała statystycznej różnicy w przeżywalności bez odwarstwienia siatkówki między ostrą martwicą siatkówki HSV i VZV.

Yeh doszedł do wniosku, że „krótsze początkowe godziny VA i zegarowe zapalenie siatkówki były istotnie związane z rozwojem RD i mogą mieć znaczenie dla poradnictwa i rokowania dla pacjentów”.

badania, „Czynniki ryzyka odwarstwienia siatkówki w ostrej martwicy siatkówki„w okulistyka.