Naukowcy zwrócili uwagę na dzieci otrzymujące terapię kaskową w celu spłaszczenia głowy

Dla dzieci ze spłaszczeniem głowy związanym z postawą (wada plagiocefalii). [DP]), terapia kaskowa ma bardzo wysoki wskaźnik skuteczności. Z drugiej strony dzieci z ubezpieczeniem Medicaid są bardziej narażone na opóźnienia w leczeniu i rzadziej poddawane są terapii kaskowej. The Journal of Plastic and Reconstructive Surgery, oficjalne czasopismo medyczne Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Plastycznych (ASPS), poinformowało o tym w swoim lipcowym numerze. Wolters Kluwer wydaje magazyn jako część portfolio Lippincott.

„Nasze badanie pokazuje również duże różnice w dostępie do leczenia hełmem w przypadku DP między stanami, w odniesieniu do różnic w polityce Medicaid w poszczególnych stanach związanych z tą powszechną deformacją głowy”, komentuje członek ASPS Michael Alperovitch, chirurg, lekarz medycyny, magister University College Yale w medycyna. Artykuł ukazuje się jako część Oddziału Chirurgii Dziecięcej/Rozszerzonej Chirurgii Twarzoczaszki, obchodząc lipiec Narodowym Miesiącem Świadomości i Profilaktyki Rozszczepu Twarzy i Rozszczepu Twarzy. Dysmorficzna plagiocefalia odnosi się do spłaszczenia czaszki z powodu ciągłego nacisku zewnętrznego z jednej strony lub regionu. Często występuje, gdy dziecko stale śpi w tej samej pozycji. Deformacje czaszki stały się bardziej powszechne po zaleceniu „bezpiecznego snu”, aby kłaść dzieci do snu na plecach, co było bardzo skuteczne w obniżaniu wskaźników zespołu nagłej śmierci niemowląt (SIDS) w całym kraju.

Terapia kaskowa jest zalecana, jeśli zachowawcze środki stosowane w przypadku DP nie poprawiają odpowiednio kształtu głowy. Dla uzyskania najlepszych rezultatów zaleca się rozpoczęcie leczenia przed ukończeniem szóstego do ósmego miesiąca życia, co odpowiada okresowi szybkiego rozwoju mózgu. Podobnie jak w przypadku innych specjalistycznych form opieki, pacjenci znajdujący się w niekorzystnej sytuacji społecznej ubezpieczeni w ramach Medicaid mogą mieć ograniczony dostęp do terapii kaskowej. Aby ocenić wpływ statusu ubezpieczenia, dr Alperovic i współpracownicy przeanalizowali dane dotyczące prawie 220 000 niemowląt w 21 stanach, u których rozważano terapię kaskową. Po ocenie około 64% dzieci zostało przepisanych na terapię kaskową. Niemowlęta, które otrzymały terapię hełmową, miały cięższą DP i były oceniane w młodszym wieku (5,47 vs 6,12 miesiąca).

Po uwzględnieniu tych i innych czynników, dzieci korzystające z Medicaid były o jedną trzecią mniej narażone na terapię kaskową w porównaniu z dziećmi z prywatnym ubezpieczeniem (iloraz szans 0,63). Pacjenci Medicaid byli również bardziej narażeni na spóźnianie się z oceną pod kątem DP. Za każdy dodatkowy miesiąc opóźnienia w ocenie prawdopodobieństwo otrzymania terapii kaskowej zmniejszało się o pięć procent, a ogólnie dzieci objęte ubezpieczeniem Medicaid były trzy razy (lub 3,24) bardziej narażone na spóźnienie na leczenie. Dostęp do terapii kaskowej został również ograniczony w przypadku niemowląt, których status ubezpieczenia jest sklasyfikowany jako samozaawansowany, oraz rodzin wojskowych w USA objętych Tricare. Dostęp do terapii kaskowej również był bardzo zróżnicowany w poszczególnych stanach. W dziewięciu stanach dzieci korzystające z Medicaid rzadziej otrzymywały terapię w kasku. Ze względu na surowsze zasady stanowe, pacjenci Medicaid na Florydzie iw Teksasie byli odpowiednio o połowę i jedną trzecią poddawani terapii w kasku w porównaniu z pacjentami z ubezpieczeniem komercyjnym. Ulubiony

(Ta historia nie została zredagowana przez personel Devdiscourse i została automatycznie wygenerowana z konsorcjalnego źródła.)