Kontynuacja leczenia anty-TNF (anty-TNF) po 24 tygodniach ciąży wydaje się przynosić korzyści pod względem
zapalna choroba jelit (IBD) i wcześniaków bez wpływu na wyniki u noworodków i poważne infekcje noworodków, wynika z badań.
Empiryczne, ukierunkowane porównanie przeprowadzono w latach 2010-2020, w tym wszystkie ciąże, które urodziły anty-TNF między ciążą a 24 tygodniem ciąży u kobiet z IBD.
Naukowcy wykorzystali modele marginalne ważone odwrotnym prawdopodobieństwem, aby porównać częstość nawrotów IBD u matki do 6 miesięcy po zapłodnieniu, niepomyślnych wyników ciąży i poważnych infekcji u potomstwa w ciągu pierwszych 5 lat życia.
Spośród 5293 ciąż objętych badaniem 2890 przerwało terapię anty-TNF przed 24. tygodniem, podczas gdy 2403 kontynuowało ciążę po 24 tygodniach.
Kontynuacja kontroli TNF zmniejszyła częstość nawrotów IBD u matki (35,8% w porównaniu z 39,0%; skorygowany współczynnik ryzyka). [aRR]0,93, 95-procentowy przedział ufności [CI]0,86-0,99 i urodzenia (7,6% vs. 8,9%; aRR 0,82, 95% CI 0,68-0,99).
Z drugiej strony, kontynuacja leczenia nie wykazała różnic w częstości występowania martwych urodzeń (0,4% w porównaniu z 0,2%; średnie ciśnienie krwi 2,16; 95% CI 0,64–7,81), urodzeń z małą masą ciała według wieku ciążowego (13,1% w porównaniu z 12,9%; średnie ciśnienie krwi 1,01, 95) CI 0,88-1,17 i poważne infekcje u niemowląt (54,2% w porównaniu z 50,2% na 1000 osobolat; skorygowany współczynnik ryzyka 1,08; 95% CI 0,94-1,25).
Badanie ograniczono do wykorzystania algorytmów, a nie danych klinicznych w identyfikacji pacjentów z IBD, ciążami i poważnymi infekcjami.
„Odkrywca. Entuzjasta muzyki. Fan kawy. Specjalista od sieci. Miłośnik zombie.”
More Stories
Nowy raport WHO pokazuje, jak miasta przyczyniają się do postępu w zapobieganiu chorobom niezakaźnym i urazom
Naukowcy identyfikują „najlepszy punkt” bezpiecznej operacji po zawale serca
Badanie wykazało, że 20% dzieci chorych na zapalenie płuc nie otrzymuje antybiotyków