Dr Chan omawia czynniki ryzyka wystąpienia kamieni nerkowych u dzieci

W tym wideo, Katherine Chan, lekarz medycyny, MPH, Dr Chan omawia czynniki ryzyka prowadzące do powstania kamieni nerkowych u dzieci. Chan pełni funkcję wiceprzewodniczącego ds. badań, dyrektora kliniki pediatrycznej kamieni nerkowych, dyrektora badań w dziedzinie urologii dziecięcej i profesora nadzwyczajnego urologii na Uniwersytecie Karoliny Północnej w Chapel Hill.

Kopiuj:

Jakie są największe czynniki ryzyka wystąpienia kamicy nerkowej u dzieci i czy zalecasz jakieś szczególne zmiany w diecie lub stylu życia w celu zapobiegania?

Kamienie nerkowe u dzieci znacznie różnią się od kamieni nerkowych u dorosłych. Uważamy, że u dorosłych czynniki żywieniowe są naprawdę ważne. Co ciekawe, kamienie występują częściej u dorosłych niż u dzieci. U dzieci bardziej interesują nas nieprawidłowości metaboliczne lub genetyczne, czyli rzeczy, które odziedziczyły po rodzicach. W związku z tym u dzieci ryzyko wystąpienia nawracającej choroby kamicy jest również znacznie wyższe. Kamienie nawracające występują u dzieci w 40–50% przypadków. Właśnie dlatego wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego zalecają pełną ocenę metaboliczną u wszystkich dzieci. Jeśli jednak chodzi o największe czynniki ryzyka u dzieci, najczęstszą przyczyną jest na ogół metabolizm. Wśród tych przyczyn metabolicznych najczęstszą nieprawidłowością metaboliczną u dzieci z kamicą nerkową jest hiperkalciuria, czyli wysoki poziom wapnia w moczu. Występuje u około 50% do 97% dzieci z możliwymi do zidentyfikowania chorobami metabolicznymi. Może to być spowodowane różnymi przyczynami, takimi jak zaburzenia nerek, układu trawiennego i kości. Zatem jest to w rzeczywistości dość niejednorodne, a podstawowa przyczyna, ponownie, częstość występowania i zapadalność na tę chorobę oraz wszystkie te czynniki ryzyka są bardzo zróżnicowane pod względem płci, wieku, pochodzenia etnicznego, nawyków żywieniowych, a nawet niektórych czynników społeczno-ekonomicznych. Co ciekawe, chłopcy częściej chorują w pierwszej dekadzie życia, a ich głównym czynnikiem ryzyka są procesy obturacyjne w drogach moczowych. Dziewczynki częściej chorują w drugiej dekadzie życia, a głównym czynnikiem ryzyka u nich są infekcje dróg moczowych, szczególnie u dziewcząt po okresie dojrzewania i dziewcząt aktywnych seksualnie. Istnieją również pewne różnice rasowe. Kamienie występują częściej u białych dzieci niebędących Latynosami niż u dzieci pochodzenia latynoskiego i rzadziej u dzieci afroamerykańskich. Co ciekawe, większą częstość występowania odnotowano u dzieci żyjących w zachodnich stanach i społecznościach wiejskich, a także w gorącym i suchym klimacie, takim jak Karolina Północna.

Ten zapis został zredagowany dla przejrzystości.