Długo opóźniona reakcja Australii na koronawirus

Newswise – W nowym badaniu przeprowadzonym przez Uniwersytet RMIT i Northern Health porównano długoterminowe usługi, wytyczne i informacje dotyczące zdrowia publicznego w Australii pod kątem międzynarodowych standardów.

Naukowcy odkryli, że Australii brakowało kilku kategorii, w tym wczesnych badań, dostępu i dostępności wiarygodnych informacji na temat zdrowia publicznego oraz wystarczających długoterminowych usług multidyscyplinarnych, aby zaspokoić popyt.

Dziekan Wydziału Nauk o Zdrowiu i Biomedycynie RMIT i współautorka artykułu, profesor Catherine Itsiopoulos, ostrzegła, że ​​problem ten z czasem będzie się pogłębiał.

„Długi koronawirus pozostanie. W miarę narastania liczby przypadków Covid-19, liczba długoterminowych przypadków Covid-19 również będzie rosła.

„Przy niejasnej diagnozie i nieznanym skutecznym leczeniu ta nowa choroba przewlekła będzie bardzo kosztowna dla poszczególnych osób i systemów opieki zdrowotnej na całym świecie”.

Prawdziwy koszt długiego wirusa koronowego

Szacuje się, że od wybuchu pandemii Covid-19 odnotowano około 642 miliony przypadków, z czego ponad 11 milionów potwierdzono w Australii.

W niektórych przypadkach COVID-19 może przekształcić się w długoterminową chorobę Covid-19. Australijska definicja mówi, że objawy występują dłużej niż 12 tygodni od zarażenia Covid-19, podczas gdy wytyczne amerykańskie sugerują cztery tygodnie.

„Chociaż większość ludzi w pełni wraca do zdrowia, nawet u 40% osób objawy utrzymują się. „Ostatnie nowe dane pokazują, że 14% mieszkańców Wiktorii, którzy przeszli Covid-19, ma chorobę długoterminową” – powiedział Itsiopoulos.

„Objawy te mogą obejmować zmęczenie, duszność, uporczywy kaszel, ból stawów, zamglenie mózgu, dysfunkcje poznawcze, lęk, depresję, utratę węchu lub smaku oraz bezsenność.

„Nasze badanie wykazało, że pacjenci, u których od dawna panuje koronawirus, popadli w ruinę z powodu złego rokowania, złożonych potrzeb związanych z wieloma chorobami przewlekłymi i słabego dostępu do opieki zdrowotnej”.

Zamieszanie i brak edukacji – nawet wśród pracowników służby zdrowia

W badaniu porównano długoterminowe wytyczne i usługi dotyczące COVID-19 w Australii i stwierdzono znaczne rozbieżności między tym, co było zalecane, a tym, czego doświadczyli pacjenci.

Współautor profesor nadzwyczajny Chen Zheng podkreślił, że chociaż wytyczne australijskie, brytyjskie i amerykańskie zalecają wczesne badanie w czwartym tygodniu po zakażeniu Covid-19, w Australii nie jest ono konsekwentnie wdrażane.

„Ponieważ istnieje tak wiele zamieszania wokół definicji „długiego Covida”, a tak mało o nim wiemy, nawet pracownicy służby zdrowia – w tym lekarze pierwszego kontaktu na pierwszej linii frontu opieki zdrowotnej – nie wiedzą, jak rozpoznać wczesne objawy i jak najlepiej pomóc ludzie, którzy cierpią na choroby” – powiedział Cheng.

Naukowcy odkryli również, że wiarygodne informacje na temat zdrowia publicznego na temat długiego Covid-19 – takie jak strony internetowe i strony internetowe – albo nie są łatwo dostępne, albo nie są reklamowane.

Tam, gdzie takie istnieją, są pisane głównie w języku angielskim, co stawia w niekorzystnej sytuacji osoby o niskim poziomie wiedzy na temat zdrowia lub pochodzące ze środowisk nieanglojęzycznych.

Zalecenia mające na celu poprawę reakcji Australii

Naukowcy proponują dłuższą reakcję na koronawirus w oparciu o wytyczne USA, Wielkiej Brytanii i Australii, w których priorytetowo traktuje się wczesne badania, a także czerpie się z wniosków z australijskich Narodowych Ram Strategicznych dotyczących Chorób Przewlekłych.

1) Wczesne wykrycie

Po pierwsze, badacze zalecają monitorowanie osób chorych na Covid-19 pod kątem długiego występowania wirusa przez cztery tygodnie po zakażeniu.

Osoby cierpiące na istniejące wcześniej schorzenia – takie jak chroniczne zmęczenie, choroby psychiczne, zapalenie stawów lub cukrzyca – należy ostrzec, że są bardziej podatne na długoterminową chorobę Covid-19 i wcześnie monitorować pod kątem objawów choroby.

Cheng ostrzegł, że wykrycie długotrwałego Covid-19 jest trudne, ponieważ w 90% przypadków rozwijają się łagodne objawy Covid-19.

„Jeśli pacjenci mają do czynienia z Covid-19 w domu, a nie pod opieką lekarza rodzinnego, trudno jest wykryć wczesne objawy długotrwałej choroby Covid-19 i wdrożyć strategie zapobiegawcze” – powiedział Cheng.

„Dlatego tak ważna jest edukacja społeczeństwa na temat długoterminowego koronaawirusa”.

Cheng powiedział, że kampanie na rzecz zdrowia publicznego dotyczące szczepień, higieny rąk, dystansu społecznego i noszenia masek pokazały, że możliwa jest zmiana zachowań na dużą skalę.

„Opierając się na tym sukcesie, musimy nauczyć ludzi, jak najlepiej dbać o siebie, gdy są chorzy na Covid-19, ułatwiać powrót do zdrowia i monitorować długoterminowe objawy Covid poprzez wczesne konsultacje z lekarzem rodzinnym”.

2) Leczenie problemów psychicznych w ostrej fazie

Co trzecia osoba cierpi na depresję lub problemy ze snem, a co druga osoba zmaga się z stanami lękowymi, w ostrej fazie Covid-19 i do trzech miesięcy po zakażeniu.

Naukowcy ostrzegli, że Australia potrzebuje lepszych strategii, aby wcześnie ograniczyć wpływ wirusa na zdrowie psychiczne – zanim rozwinie się długi koronawirus.

3) Sprawdź objawy za cztery do ośmiu tygodni

Od czterech do ośmiu tygodni lekarze pierwszego kontaktu powinni sprawdzać, czy nie występują utrzymujące się objawy i zachęcać pacjentów do wprowadzenia zmian w stylu życia mających na celu zmniejszenie uporczywego stanu zapalnego, związanego z długimi objawami Covid-19. Osoby mogą również zacząć spotykać się z pokrewnymi pracownikami służby zdrowia w celu uzyskania pomocy w przypadku takich objawów, jak duszność i zmęczenie.

4) Skierowanie do Przychodni Długiej COVID

Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż osiem tygodni, należy skierować osobę do Przychodni Długiego COVID – i kontynuować postępowanie zgodnie z powyższymi zaleceniami.

Przychodnie Long Covid są już w budowie

Współautor, dr Shiqi Lu, należy do badaczy, którzy w momencie badania zidentyfikowali 16 długoterminowych usług związanych z pandemią w Australii.

Od tego czasu uruchomiono siedem usług, a trzy zamknięto. Wiktoria zapewnia dziewięć z tych usług, a wszystkie mają na celu zapewnienie wielodyscyplinarnej, długiej rehabilitacji związanej z Covid-19.

„Ponieważ długotrwała choroba Covid wpływa na wiele części ciała na różne sposoby, najlepsza rehabilitacja jest wielodyscyplinarna, co sprawia, że ​​prowadzenie tych klinik jest drogie i mogą przyjmować jedynie niewielką liczbę pacjentów z długotrwałą chorobą Covid” – powiedziała Loh.

„W rzeczywistości trzy z usług, które sprawdzaliśmy w Wiktorii, zostały już zamknięte z powodu braku funduszy. Nie mamy wystarczającej liczby długoterminowych klinik koronawirusowych, aby zaspokoić popyt”.

Badanie nie wykazało żadnych usług przeznaczonych specjalnie dla dzieci i osób starszych, które mogą potrzebować różnych rodzajów wsparcia, a dwie usługi w Wiktorii wykluczyły nawet pensjonariuszy opieki dla osób starszych. W Australii nie było usług dostępnych specjalnie dla osób niepełnosprawnych umysłowo lub fizycznie.

Przeszkody w walce z długim koronawirusem

Długi koronawirus to złożony stan, obejmujący ponad 50 objawów wpływających na 10 różnych układów organizmu, przez zróżnicowany i nieznany czas trwania. Problem pojawia się, gdy systemy opieki zdrowotnej na całym świecie zmagają się ze skutkami ciągłej obecności wirusa Covid-19.

Współautorka badania, wybitna profesor Magdalena Plebańska, wyjaśniła, że ​​chociaż nie ma skutecznych metod leczenia, pomocne jest odpowiednie połączenie wsparcia i usług.

„Specjaliści, tacy jak kardiolodzy, neurolodzy i immunolodzy, mogą pomóc w powrocie do zdrowia po pewnych powikłaniach krążeniowych, psychicznych lub autoimmunologicznych” – powiedział Plebanski.

„Ponieważ jednak u jednej osoby z długotrwałym zakażeniem koronawirusem wiele narządów wpływa na siebie, kompleksowe podejście integracyjne jest niezbędne dla wyzdrowienia pacjenta”.

Profesor Don Campbell, dyrektor ds. usług klinicznych programu Stay Well w Northern Health i dyrektor kliniczny programu Szpital bez ścian, stwierdził, że badanie pojawiło się w odpowiednim czasie i niezwykle przydatne.

„1 września Wiktoria zorganizowała swoją pierwszą długą konferencję dotyczącą Covid-19, zwołaną przez Departament Zdrowia, który w ankiecie przeprowadzonej wśród ponad 11 000 uczestników wykazał, że wskaźniki długich zachorowań na Covid wyniosły 14 procent” – powiedział Campbell.

„Teraz nadszedł czas na skoordynowaną reakcję. Szczególnie zagrożeni są bezbronni, marginalizowani członkowie społeczeństwa. Badania muszą skupiać się na zapobieganiu.” I Zarządzanie długim Covid-19.”

Istnieją jednak krytyczne bariery do pokonania – obejmują one szkolenie personelu medycznego, poprawę edukacji w zakresie zdrowia publicznego oraz finansowanie wdrażania wielodyscyplinarnych, długoterminowych usług związanych z COVID-19.