26 lutego 2024 r
2 minuty czytania
Główne ujęcie:
- Dane z duńskiego rejestru pokazują, że 31% osób z otyłością i pierwszym zawałem mięśnia sercowego spełniało kryteria badania SELECT i kwalifikowało się do leczenia semaglutydem.
- Lekarze mogą zapobiec jednemu poważnemu niepożądanemu zdarzeniu CV na każdych 49 leczonych pacjentów.
Dane pokazują, że jeden na trzech pacjentów w Danii, którzy byli otyli, nie chorowali na cukrzycę i przebyli pierwszy zawał mięśnia sercowego, spełniał kryteria kwalifikacyjne do badania SELECT CV Outcomes oraz że na każde 49 osób otrzymujących semaglutyd można było zapobiec jednemu poważnemu zdarzeniu sercowo-naczyniowemu . .
Analiza rzeczywistych danych rejestrowych może być użyteczna dla klinicystów i organów regulacyjnych w odniesieniu do kwalifikowalności i potencjału zapobiegawczego agonisty receptora GLP-1, semaglutydu w dawce 2,4 mg (Wegovy, Novo Nordisk) u osób z nadwagą lub otyłością, które przebyły zawał mięśnia sercowego, ale nie miał zawału mięśnia sercowego. Nie choruj na cukrzycę, MMichaela MingaDoktor medycyny, Doktorat, Profesor kliniczny na oddziale kardiologii szpitala uniwersyteckiego w Aarhus w Danii wraz ze współpracownikami napisał w liście badawczym opublikowanym w: Journal of American College of Cardiology.
Jak już wcześniej informowaliśmy Healio, badanie SELECT zaprezentowane podczas sesji naukowych American Heart Association w listopadzie wykazało, że semaglutyd przewyższa placebo w zmniejszaniu częstości występowania poważnych zdarzeń niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego, takich jak zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych lub zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem. -udar śmiertelny, ze zwiększoną częstością akcji serca. wynoszący 0,8 (95% CI, 0,72–0,9).
„Odkrycia te rodzą ważne pytania dla klinicystów i organów regulacyjnych” – napisali Maing i współpracownicy. „Korzystając z quasi-narodowego duńskiego zachodniego rejestru serca, chcieliśmy oszacować częstość występowania pacjentów spełniających kryteria kwalifikujące do SELECT, częstość występowania MACE w ciągu 5 lat oraz odpowiednią liczbę potrzebną do leczenia, aby zmniejszyć pojedynczy MACE u kolejnych pacjentów w prawdziwym świecie Z zawałem serca po raz pierwszy Z europejskiego kraju niskiego ryzyka.
W badaniu obserwacyjnym Maing i współpracownicy przeanalizowali dane od 34 405 pacjentów, którzy po raz pierwszy przebyli zawał mięśnia sercowego i chorobę wieńcową w latach 2010–2021, korzystając z duńskich rejestrów zdrowia. Następnie badacze zastosowali kryteria włączenia i wykluczenia z badania SELECT do rzeczywistej populacji: dorosłych w wieku 45 lat i starszych, którzy nie chorowali na cukrzycę i których BMI wynosiło 27 kg/m22 lub wyżej; Ustalili, że 31% kwalifikowało się do włączenia do SELECT. Pacjenci kwalifikujący się do SELECT mieli średni BMI wynoszący 29 kg/m2; Średni wiek wynosił 64 lata; 32% paliło papierosy, a 53% cierpiało na wysokie ciśnienie krwi. Naukowcy oszacowali współczynniki skumulowanej zapadalności w ciągu 5 lat, które uwzględniają konkurencyjne ryzyko śmiertelności niezwiązanej z chorobami sercowo-naczyniowymi, a także ochronny potencjał semaglutydu w zapobieganiu MACE w okresie 5 lat – czyli liczbie potrzebnej do leczenia – w oparciu o zaobserwowano skumulowaną częstość występowania w okresie 5 lat. Zakładając podobną skuteczność jak widać w SELECT.
Podczas obserwacji badacze zaobserwowali 972 zdarzenia MACE wśród pacjentów kwalifikujących się do badania SELECT, 544 nawracające zawały mięśnia sercowego, 174 udary i 338 zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych. Częstość występowania MACE w ciągu 5 lat wśród pacjentów kwalifikujących się do badania SELECT wynosiła 10,7% (95% CI, 10-11,3). Szacunkowa liczba pacjentów, którą należało leczyć, aby zapobiec pojedynczemu zdarzeniu MACE, wynosiła 49 (95% CI, 35-98).
„Wyniki te mają ogromne znaczenie dla organów regulacyjnych i klinicystów podczas stosowania semaglutydu w praktyce klinicznej” – napisali naukowcy.
Zapada się
Ujawnienia: Firma Novo Nordisk wsparła to badanie. Maing informuje o otrzymaniu grantów na badania i podróże od Fundacji Novo Nordisk oraz grantów na badania instytucjonalne od firmy Bayer; otrzymywanie opłat za wykłady i/lub opłat za rady doradcze od AstraZeneca, Bayer, Boehringer Ingelheim, Bristol Myers Squibb i Novo Nordisk; Bieżące kontrakty badawcze z firmami Janssen i Philips; oraz zachowanie udziałów w Eli Lilly, Novo Nordisk i Verve Therapeutics. Odpowiednie ujawnienia finansowe dla wszystkich pozostałych autorów można znaleźć w rozprawie doktorskiej.
„Odkrywca. Entuzjasta muzyki. Fan kawy. Specjalista od sieci. Miłośnik zombie.”
More Stories
Nowy raport WHO pokazuje, jak miasta przyczyniają się do postępu w zapobieganiu chorobom niezakaźnym i urazom
Naukowcy identyfikują „najlepszy punkt” bezpiecznej operacji po zawale serca
Badanie wykazało, że 20% dzieci chorych na zapalenie płuc nie otrzymuje antybiotyków