Czytelnia Amerykańskiego Kolegium Reumatologicznego | Wysokie wyniki w komputerowej ocenie ilościowej choroby stawów w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego u pacjentów z zapaleniem stawów

Wspomagana komputerowo kwantyfikacja obrazu wykazała dużą wiarygodność i trafność, gdy jest stosowana do identyfikacji patologii MRI stawów obwodowych u pacjentów z zapalnym zapaleniem stawów, zgodnie z niedawnym iluminowanym przeglądem.

Według autorów artykułu opublikowanego w Reumatologia otwarta ACRwyniki wskazują, że wspomaganą komputerowo analizę obrazu „należy uznać za realne uzupełnienie tradycyjnych metod rejestrowania opartych na obserwatorach do zastosowania w badaniach klinicznych”.

W przeglądzie uwzględniono łącznie 28 badań, w tym łącznie 1342 badania MRI. Metody wspomagane komputerowo i ręczne zapewniały porównywalną niezawodność (s> 0,05). Wspomagany komputerowo pomiar objętości erozji kości (r = 0,92), objętości błony maziowej (r = 0,82) i dynamicznych biomarkerów ze wzmocnieniem kontrastowym w MRI (s= 0,72 n ogółem; s= 0,74 N-plateau; s= 0,64 N-wypłukanie) były istotnie związane z wynikiem MRI reumatoidalnego zapalenia stawów (RAMRIS; s<0,01), co wskazuje na zdolność technik wspomaganych komputerowo do szybszej oceny skuteczności.

Współautor Paul Beard, MD, PhD, jest reumatologiem i badaczem na Uniwersytecie Nowej Południowej Walii w Australii. Ostatnio omawialiśmy wyniki z Czytelnia. Wymiana została zredagowana pod kątem długości i przejrzystości.

Co ma ocenić to badanie?

ptak: Głównym celem badań było zbadanie wykonalności, wiarygodności i trafności zautomatyzowanych metod pomiaru wyników MRI u pacjentów z zapaleniem stawów.

W szczególności zbadaliśmy obszary, takie jak objętość maziówki, objętość erozji i objętość obrzęku szpiku kostnego jako markery aktywności. Ponadto oceniliśmy reakcję tych środków na zmianę i czy ta reakcja była lepsza od metod opartych na ludziach.

Jak podsumowalibyście główne wnioski z przeglądu? Jakie są zalety tych technik nad tradycyjnymi metodami?

ptak: Udało nam się wykazać, że istnieją dobre dowody na wykonalność, wiarygodność i trafność skomputeryzowanych metod analizy w porównaniu z metodami tradycyjnymi.

Głównymi zaletami metod skomputeryzowanych było zwiększenie reakcji na zmianę oraz skrócenie czasu potrzebnego na wykonanie analizy.

Jaki jest stan tego pola? Czy istnieje hipotetyczny harmonogram, kiedy ta technologia będzie powszechnie dostępna?

ptak: Argumenty za metodami opartymi na sztucznej inteligencji mają solidne podstawy. Wyzwaniem będzie budowanie na tym z biegiem czasu.

Musimy mieć świadomość, że opracowanie i przetestowanie obecnych tradycyjnych systemów punktacji zajęło kilka lat i dopiero stosunkowo niedawno zostały włączone do badań klinicznych.

Wraz ze wzrostem naszego zrozumienia tych metod i dalszym porównywaniem z tradycyjnymi metodami, nie jest wykluczone, że w ciągu najbliższych 10 lat będziemy częściej wykorzystywać metody oparte na sztucznej inteligencji w badaniach klinicznych, a być może nawet w praktyce klinicznej.

Jakie są kolejne kroki w tym kierunku? Jaka może być przyszłość dla tych metod opartych na sztucznej inteligencji?

ptak: dane są kluczem. Coraz więcej zbiorów danych powstaje w badaniach klinicznych dotyczących pacjentów z zapaleniem stawów.

Ważna jest możliwość oceny badań MRI z tych prób przy użyciu podejść opartych na sztucznej inteligencji, aby przetestować odporność różnych metod w różnych grupach pacjentów i różnych warunkach.

Kluczem do przyszłości tych metod będzie wykazanie, że metody te są porównywalne lub wręcz lepsze od tradycyjnych ręcznych metod wykrywania zmian.

Efekty kliniczne

• Komputerowa analiza obrazu ma doskonałą wiarygodność i trafność w porównaniu z obecnymi ręcznymi metodami rejestracji w identyfikacji chorób stawów obwodowych na MRI pacjentów z zapaleniem stawów.
• Taka analiza może pomóc w szybszej ocenie skuteczności.
• Techniki te mogą znaleźć się w praktyce klinicznej już za 10 lat.

Przeczytaj badanie tutaj Komentarz eksperta dotyczący efektów klinicznych tutaj.