Badanie wykazało zmniejszone ryzyko stwardnienia kłębuszków nerkowych związane ze szczepieniem przeciwko wirusowi Covid-19

Kilka raportów opisuje nawrót niektórych autoimmunologicznych chorób nerek u pacjentów po otrzymaniu szczepionek COVID-19, ale nie jest jasne, czy ten związek jest prawdziwy, czy przypadkowy. W niedawnym badaniu na poziomie populacji opublikowanym w Jasonbadacze odkryli, że druga lub trzecia dawka szczepionki COVID-19 wiązała się z wyższym ryzykiem względnym, ale niższym bezwzględnym zwiększonym ryzykiem nawrotu choroby.

Osoby z stwardnieniem kłębuszków nerkowych-; Grupa autoimmunologicznych chorób nerek, które często wymagają długotrwałego leczenia lekami hamującymi układ odpornościowy; Stoją w obliczu wysokiego ryzyka poważnej infekcji i są bardziej podatni na komplikacje związane z infekcjami, takimi jak COVID-19. Gdy rozpoczęły się programy szczepień, zaczęły pojawiać się raporty o indywidualnych przypadkach opisujące epizody stwardnienia kłębuszków nerkowych, które wystąpiły w ciągu kilku dni lub tygodni po szczepieniu COVID-19, co sugeruje, że sama szczepionka mogła wywołać wybuch autoimmunologicznej choroby nerek. Raporty te były bardzo ograniczone i z powodu braku grupy kontrolnej nie były w stanie dostarczyć dokładnych szacunków prawdziwego ryzyka zaostrzeń choroby, które mogą być związane ze szczepionkami COVID-19.

Aby zapewnić jasność, zespół kierowany przez Seana Barboura, MD, MSc (University of British Columbia) i Mark Kanye, MD, PhD (University of Ottawa) zbadał informacje na temat wszystkich pacjentów w Kolumbii Brytyjskiej w Kanadzie z następującymi chorobami kłębuszków nerkowych: minimalna zmiana choroby , ogniskowe odcinkowe stwardnienie kłębuszków nerkowych, nefropatia błoniasta, nefropatia IgA, toczniowe zapalenie nerek, neutrofilia cytoplazmatyczna związana z przeciwciałami, zapalenie kłębuszków nerkowych C3. Przechwytując wszystkich pacjentów z chorobą kłębuszków potwierdzoną biopsją w centralnej regionalnej bazie danych z korelacją z danymi laboratoryjnymi i stanem szczepień w czasie, naukowcy określili bezwzględne i względne ryzyko nawrotu choroby kłębuszków po szczepieniu COVID-19.

Analiza zidentyfikowała 1105 dorosłych z stwardnieniem kłębuszków nerkowych, które były stabilne, gdy szczepionki COVID-19 stały się dostępne po raz pierwszy. W ciągu 281 dni obserwacji 134 pacjentów (12,1%) doświadczyło nawrotu. Chociaż pierwsza dawka szczepionki nie wiązała się z ryzykiem nawrotu, ekspozycja na drugą lub trzecią dawkę wiązała się z dwukrotnie wyższym względnym ryzykiem nawrotu; Jednak bezwzględny wzrost ryzyka wybuchu choroby po tych dawkach był wciąż niewielki i wahał się od 1-5% w zależności od rodzaju choroby kłębuszkowej. Większość epizodów chorób związanych ze szczepionką miała łagodny przebieg, a około 1 na 5 osób wymagała jakiejkolwiek zmiany w leczeniu.

Dr powiedział. Barbour. „Powinno to zachęcić osoby ze stwardnieniem kłębuszków nerkowych do kontynuowania regularnych szczepień przeciwko COVID-19. Nasze wyniki sugerują również, że osoby z stwardnieniem kłębuszków nerkowych powinny być ściśle monitorowane po szczepieniach COVID-19, aby złapać jakikolwiek wczesny wybuch choroby”.

Dr Barbour dodał, że badanie pokazuje, w jaki sposób poszczególne doniesienia o skutkach ubocznych szczepionek mogą prowadzić do niepotrzebnego niepokoju i zmartwień wśród osób decydujących się na zaszczepienie się na COVID-19. Zamiast tego należy przeprowadzić odpowiednie badania w celu oszacowania rzeczywistych zagrożeń, tak aby ludzie mogli być odpowiednio poinformowani. „W tym badaniu potwierdziliśmy wstępne doniesienia o potencjalnych powikłaniach szczepionek COVID-19, ale wykazaliśmy również, że ryzyko to było bardzo małe, a nasilenie powikłań bardzo łagodne” – powiedział dr Barbour.

Dołączona notatka redakcyjna, że ​​wyniki dostarczają ważnych informacji podczas dyskusji Pozytywy A Negatywy Szczepionka COVID-19 dla pacjentów z stwardnieniem kłębuszków nerkowych.

Inni współautorzy to dr Muhammad Atekzaman, dr Amanda M. Cunningham, Yuyan Zheng,^{Mistrzu, Lee Er,MA, dr Stephen Hawkin i dr Wenshan Zhao}