Badanie przeprowadzone na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles pokazuje, jak ważne jest szczepienie przeciwko wirusowi Corona w kontrolowaniu epidemii

Badanie jest obecnie dostępne na medRxiv* Serwer Preprint wykazał, że wskaźniki infekcji i zgonów z powodu choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19) w Stanach Zjednoczonych mogą drastycznie spaść na poziomie populacji poprzez zwiększenie wskaźników szczepień z 40% do 80%. Zwiększenie wskaźnika szczepień ma działanie ochronne na całą populację, nie tylko wśród osób zaszczepionych.

tło

Pandemia COVID-19 wywołana przez koronawirusa 2 (SARS-CoV-2) wywarła duży wpływ na gospodarki i systemy opieki zdrowotnej wielu krajów, odnotowując ponad 256 milionów zakażeń i ponad 5,1 miliona zgonów na całym świecie. Najwyższy wskaźnik śmiertelności obserwuje się w Stanach Zjednoczonych, z ponad 47 milionami infekcji i ponad 768 000 zgonów na 19^NS Listopad 2021.

Kampania masowych szczepień w Stanach Zjednoczonych obejmuje trzy szczepionki, a mianowicie BNT162b2 (Pfizer/BioNTech), mRNA 1273 (Moderna) i JNJ-78436735 (Janssen Pharmaceuticals). Wykazano, że wszystkie te szczepionki są wysoce skuteczne w zapobieganiu zakażeniu SARS-CoV-2, objawowym COVID-19, hospitalizacji i śmierci.

Pomimo wysokiej skuteczności szczepionki, duży procent populacji USA, zwłaszcza mniejszości, nie jest szczepiony ze względu na częstotliwość szczepień. To zmniejszenie zakresu szczepień może wpłynąć na dostęp do odporności stada i zwiększyć częstość występowania i śmiertelność COVID-19 na poziomie populacji.

W bieżącym badaniu naukowcy z UCLA Fielding School of Public Health, International Vaccine Institute, UCLA Field School of Public Health i University of California School of Medicine zbadali, czy można zapobiec rozprzestrzenianiu się COVID-19 w całej społeczności i związanych z nim zgonom poprzez zwiększenie wskaźnika szczepień.

projekt badania

W badaniu zbadano związek między wskaźnikami szczepień na poziomie hrabstwa a częstością występowania COVID-19 i śmiertelnością przy użyciu ujemnych modeli dwumianowych. Dane dotyczące zachorowań na COVID-19 i zgonów uzyskano z Centrum Zasobów Naukowych i Inżynieryjnych Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa.

Badanie objęło łącznie 3070 hrabstw w 49 stanach USA, a dane zebrano między kwietniem a wrześniem 2021 r. Ponadto badanie obejmowało okres, w którym wariant delta SARS-CoV-2 stał się powszechny w Stanach Zjednoczonych ( lipiec – wrzesień 2021).

Uwzględniono dwutygodniowy okres między szczepieniem a pełną ochroną, aby ocenić wpływ wskaźnika szczepień na częstość występowania COVID-19. Podobnie wprowadzono czterotygodniową przerwę, aby ocenić wpływ wskaźnika szczepień na śmiertelność COVID-19.

Ważne notatki

W 3070 prefekturach objętych analizą średni populacyjny wskaźnik zaszczepienia wyniósł 42%. W porównaniu do hrabstw ze wskaźnikiem szczepień poniżej 40%, hrabstwa ze wskaźnikiem szczepień powyżej 40% mają większą liczbę łóżek szpitalnych, wyższy status społeczno-ekonomiczny, wyższą gęstość zaludnienia i mniej nieubezpieczonych mieszkańców.

Ogólnie rzecz biorąc, wyniki badania wykazały, że wskaźnik zachorowalności i śmiertelności na COVID-19 na poziomie hrabstwa można zmniejszyć odpowiednio o 0,9% i 1,8%, po prostu zwiększając wskaźnik szczepień w całym hrabstwie o 1%.

Odrębny zestaw analiz wykonano na podstawie danych uzyskanych w okresie od lipca do września 2021 r., kiedy w Stanach Zjednoczonych dominował wariant delta. Wyniki wykazały pozytywny związek między wskaźnikiem szczepień w całym hrabstwie a ochroną przed COVID-19.

Hrabstwa z ponad 40% zasięgiem szczepień

W sumie 1686 hrabstw zidentyfikowano ze wskaźnikiem szczepień powyżej 40%. Stwierdzono, że w tych okręgach wzrost wskaźnika szczepień o 1% zmniejszył częstość występowania COVID-19 i zgonów odpowiednio o 1,5% i 2,7%.

W przeciwieństwie do tego, nie zaobserwowano związku między indukcją wskaźnika szczepień a zmniejszeniem częstości występowania COVID-19 i śmiertelności w hrabstwach zaszczepionych poniżej 40%.

Analiza wrażliwości przeprowadzona w celu oceny wpływu stopniowego wzrostu o 10% wskaźnika szczepień wykazała, że ​​45% przypadków COVID-19 i 67% zgonów związanych z COVID-19 można było zapobiec poprzez zwiększenie wskaźników szczepień w całym okręgu z 40% do 80%.

Biorąc pod uwagę zagrożoną populację USA, szacunkowo 5 989 952 przypadków COVID-19 i 127 596 zgonów można było zapobiec, zwiększając wskaźnik szczepień z 40% do 80%.

Przestudiuj znaczenie

Badanie podkreśla znaczenie szczepionki COVID-19 w zmniejszaniu wskaźników infekcji SARS-CoV-2 i związanych z nią zgonów. W szczególności wyniki badania ujawniają, że w Stanach Zjednoczonych można osiągnąć znaczny poziom ochrony przed COVID-19, osiągając wskaźnik szczepień na poziomie 80% na poziomie hrabstwa.

Wyniki te wskazują, że wysoki poziom szczepień może zapewnić ochronę całej populacji przed COVID-19, nawet jeśli znaczna część populacji pozostaje nieszczepiona ze względu na częstotliwość szczepień.

*Ważna uwaga

medRxiv Publikuje wstępne raporty naukowe, które nie były recenzowane i dlatego nie powinny być traktowane jako rozstrzygające, ukierunkowywać praktykę kliniczną/zachowania związane ze zdrowiem ani być traktowane jako ustalone informacje.