Cyfrowa terapia akceptacji i zaangażowania (ACT), forma terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), była bezpieczna i pomogła w leczeniu fibromialgii u dorosłych pacjentów w porównaniu z cyfrowym śledzeniem objawów.1
„Pomimo udowodnionych korzyści, rzeczywisty dostęp do terapii poznawczo-behawioralnej oraz terapii akceptacji i zaangażowania jest ograniczony ze względu na niedobór wyszkolonych terapeutów, niewielką liczbę ośrodków terapeutycznych, bariery w skierowaniu, niski zwrot kosztów ubezpieczenia i wysokie koszty… Samodzielna terapia cyfrowa z akceptacją i Terapia Zaangażowania mogą znacząco poprawić… Znacząca dostępność, wzmocnienie pozycji i promowanie wygodnego zaangażowania pacjentów w terapię Akceptacji i Zaangażowania może zwiększyć jej skuteczność i uzupełnić kompleksowe leczenie fibromialgii u pacjenta we współpracy z lekarzem” – napisał główny badacz Dr Michael Gendreau, prezes Gendreau Consulting i dyrektor medyczny Virus Therapeutics, Inc. i współpracownicy.1
Gendreau i współpracownicy przeprowadzili 12-tygodniowe badanie PROSPER-FM (NCT05243511) w celu oceny samodzielnego cyfrowego programu ACT dostarczanego za pośrednictwem smartfona w leczeniu fibromialgii u pacjentów w wieku od 22 do 75 lat w 25 ośrodkach lokalnych w Stanach Zjednoczonych. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do grupy cyfrowej ACT lub aktywnej grupy kontrolnej, która zapewniała codzienne śledzenie i monitorowanie objawów oraz dostęp do materiałów edukacyjnych związanych ze zdrowiem i fibromialgią. Uczestnicy zostali poinformowani, że zostaną losowo przydzieleni do jednego z dwóch potencjalnie skutecznych terapii objętych oceną, przy czym personel badawczy nie będzie ukryty, z wyjątkiem grupy statystycznej. Pierwszorzędowym punktem końcowym badania był odsetek odpowiedzi na leczenie w skali całego badania (PGIC) w 12. tygodniu.
W badaniu przesiewowym wzięło udział 590 osób, a w okresie od lutego 2022 r. do lutego 2023 r. wzięło w nim udział 275 osób (257 kobiet, 18 mężczyzn). Spośród włączonych uczestników 140 zostało losowo przydzielonych do grupy cyfrowej ACT, a 135 do aktywnej grupy kontrolnej. Naukowcy odkryli, że po 12 tygodniach 99 (71%) uczestników ACT zgłosiło poprawę w PGIC w porównaniu z 30 (22%) uczestnikami aktywnej kontroli, co stanowi względną różnicę 48,4% (95% CI, 37,9-58,9; P.P.<.0001 and="" a="" much="" smaller="" proportion="" of="" participants="" in="" this="" group="" reported="" worsening="" on="" pgic="" vs="" wp_automatic_readability="17.5">P <.0001 wp_automatic_readability="35">
Gendreau i wsp. doszli do wniosku, że „12 tygodni samodzielnego leczenia cyfrowym ACT wśród dorosłych chorych na fibromialgię było bezpieczne i skuteczne w porównaniu z aktywną grupą kontrolną. Biorąc pod uwagę samodzielny charakter interwencji i wysoki profil bezpieczeństwa, klinicyści leczący pacjentów z fibromialgią mogli to zrobić przepisać również cyfrowy ACT.” „Konieczne są dalsze badania, aby ocenić skuteczność leczenia w warunkach rzeczywistych, długoterminową skuteczność kliniczną, charakterystykę pacjenta i zaangażowanie pacjenta, które pozwalają przewidzieć pozytywne wyniki, a także ogólną opłacalność leczenia leczenie.”1
Grupa stosująca cyfrowy ACT wykazała także przewagę nad aktywną grupą kontrolną w całkowitym wyniku poprawionym w kwestionariuszu wpływu na fibromialgię (FIQR), z wielkością efektu między grupami d = 0,65 (średnia różnica w najmniejszych kwadratach, -8,04; błąd standardowy, 1,50 ; P<.0001 digital="" act="" further="" demonstrated="" superiority="" to="" active="" control="" on="" patient-reported="" outcomes="" measurement="" information="" system="" scores="" weekly="" pain="" intensity="" and="" interference.="" there="" were="" no="" adverse="" events="" related="" the="" program="" reported.="" class="text-inherit">1
„Wiele osób chorych na fibromialgię może mieć trudności z prowadzeniem sesji na odległość ze względu na niski poziom wykształcenia, trudności w korzystaniu z technologii i trudności poznawcze (często nazywane mglistym zwłóknieniem). Pomimo obiecujących wyników uzyskanych przez Gendreau i współpracowników, należy przeprowadzić więcej badań w celu porównania interwencji ACT i inne formy interwencji, takie jak ćwiczenia fizyczne i ACT w połączeniu z innymi interwencjami” – dr Guilherme Torres Vilarino z Laboratorium Psychologii Sportu i Ćwiczeń, Wydział Wychowania Fizycznego, Centrum Nauk o Zdrowiu i Sporcie, stan Santa Catarina Uniwersytetu Florianópolis w Brazylii, napisano w artykule wstępnym na temat badania.2
Referencje
-
Gendreau RM, McCracken LM, Williams DA i in. Samodzielna cyfrowa terapia behawioralna a aktywna kontrola fibromialgii (PROSPER-FM): wieloośrodkowe, randomizowane badanie kontrolowane III fazy. skalpel. 2024; 404(10450): 364-374. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00909-7
-
Villarino GT. Cyfrowa akceptacja i zaangażowanie w autoterapię jako opcja leczenia fibromialgii. skalpel. 2024; 404(10450): 315-317. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01133-4
„Odkrywca. Entuzjasta muzyki. Fan kawy. Specjalista od sieci. Miłośnik zombie.”
More Stories
Czy bolą Cię oczy od patrzenia na ekrany? Nie używaj okularów blokujących niebieskie światło
Asimov wprowadza na rynek AAV Edge, zestaw modeli sztucznej inteligencji, komórek gospodarzy i narzędzi genetycznych do opracowania kompleksowej terapii genowej
Bardziej ekologiczne wybory, bystrzejsze umysły: badania łączą zrównoważony rozwój i zdrowie mózgu