Kolegium Amerykańskich Patologów (CAP), Międzynarodowe Stowarzyszenie Badań nad Rakiem Płuca (IASLC) i Stowarzyszenie Patologii Molekularnej (AMP) ogłosiły dziś okres otwartego komentowania opartych na dowodach wytycznych z 2018 r. „Aktualne wytyczne dotyczące molekularnej Testowanie selekcji pacjentów z rakiem płuc do leczenia przy użyciu ukierunkowanych inhibitorów kinazy tyrozynowej.
„Szybki postęp w leczeniu uzupełniającym i wcześniejszych terapiach u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc we wczesnym stadium sprawia, że niniejszy przegląd jest niezbędny do zapewnienia optymalnej opieki nad pacjentem. Te zmienione wytyczne zapewniają jasne ramy oparte na dowodach z niedawno opublikowanej literatury klinicznej”.
Sinchita Roy-Chowdhury, lekarz medycyny, członek American College of Cancer Physicians, współprzewodniczący ds. aktualizacji wytycznych i profesor patologii, MD Anderson Cancer Center na Uniwersytecie Teksasu
Okres otwartego komentowania rozpoczyna się dzisiaj i kończy 12 września 2024 r. Format internetowy umożliwia publiczny przegląd nowych projektów zaleceń dotyczących kilku kluczowych tematów, a także zestawień zaleceń, które zostały potwierdzone od czasu wspólnej publikacji wstępnych wytycznych w 2013 i zaktualizowano w 2018 r. w Internecie Archives of Pathology and Laboratory Medicine, Journal of Thoracic Oncology, I Journal of diagnostyki molekularnej.
Przeglądy wytycznych mają na celu dostarczenie najnowszych zaleceń dotyczących badań molekularnych w kierunku raka płuc patologom, onkologom, grupom wsparcia pacjentów oraz specjalistom w laboratoriach zajmujących się nowotworami i diagnostyką molekularną. Wszystkie recenzje opierają się na dowodach pochodzących z bezstronnego przeglądu literatury empirycznej publikowanego od 2018 roku i zawierają rekomendacje panelu ekspertów składającego się ze światowej sławy liderów w tej dziedzinie. Ostateczne zalecenia zostaną wspólnie uzgodnione i opublikowane po uwzględnieniu komentarzy publicznych, dalszych dyskusjach w grupach i pełnej analizie dowodów.
„Zmienione wytyczne dotyczą sekwencjonowania nowej generacji i nieinwazyjnych testów biomarkerów u pacjentów z niepłaskonabłonkowym i niedrobnokomórkowym rakiem płuc uczestniczących w innych badaniach klinicznych” – powiedziała dr Sanja Dasic, profesor patologii w Yale University School of Medicine i współpracownik -kierownik aktualizacji wytycznych „Przekażemy informacje zwrotne, aby upewnić się, że nasze wstępne zalecenia są rozsądne, praktyczne i wykonalne oraz wspierają najlepsze praktyki kliniczne i optymalną opiekę nad pacjentem”.
„Ostateczny manuskrypt będzie stanowić aktualizację i rozszerzenie wytycznych z 2013 i 2018 roku, które ustanowiły oparte na dowodach najlepsze praktyki w zakresie testowania biomarkerów molekularnych u pacjentów ze zdiagnozowanym gruczolakorakiem płuc. „Będziemy w dalszym ciągu aktualizować te wytyczne, jeśli będzie to konieczne, i dodamy wytyczne dotyczące innych biomarkerów związanych z rakiem płuc w miarę postępu wiedzy medycznej i praktyki klinicznej”.
We współpracy z multidyscyplinarnym panelem ekspertów współprzewodniczący dr Roy Chowdhury, Daschek i Lindemann opracowali nowe zalecenia, które dotyczą następujących kluczowych pytań:
- Czy badanie biomarkerów poprawia odsetek odpowiedzi na leczenie i przeżywalność u pacjentów z NSCLC, u których rozważa się leczenie na poziomie molekularnym?
- Jakie cechy histologiczne i kliniczne należy wziąć pod uwagę przy wyborze pacjentów do badań molekularnych u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca, u których rozważa się leczenie terapiami celowanymi molekularnie?
- Czy badanie biomarkerów poprawia odsetek odpowiedzi na leczenie, przeżywalność lub dokładność diagnostyczną u pacjentów ze zdiagnozowanym rakiem płuc bez komponenty gruczolakoraka lub niedrobnokomórkowym rakiem płuc, u których rozważa się leczenie celowanymi molekularnie?
- Jakie są cechy diagnostyczne dostępnych testów podczas wykonywania badań biomarkerów płuc?
- Czy u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca, u których doszło do progresji podczas leczenia terapiami ukierunkowanymi molekularnie, w celu ustalenia kolejnej linii leczenia należy wykonywać badania biomarkerów?
- Jakie badania w celu wykrycia mutacji oporności są preferowane u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc, u których choroba uległa progresji w trakcie leczenia terapiami celowanymi molekularnie?
- Czy u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca leczonych terapiami celowanymi molekularnie należy stosować badania molekularne w celu monitorowania progresji?
W połączeniu z aktualizacją wytycznych CAP, IASLC i AMP opracują narzędzia kliniczne i zasoby dla patologów i onkologów, które podsumowują ustalenia i zalecenia. Organizacje spodziewają się opracowania przewodnika dla pacjenta, który umożliwiłby jego lepsze zrozumienie i zawierał pytania, które pacjenci mogą zadawać lekarzom.
„Odkrywca. Entuzjasta muzyki. Fan kawy. Specjalista od sieci. Miłośnik zombie.”
More Stories
Czy bolą Cię oczy od patrzenia na ekrany? Nie używaj okularów blokujących niebieskie światło
Samodzielna cyfrowa terapia behawioralna poprawia leczenie bólu i fibromialgii
Asimov wprowadza na rynek AAV Edge, zestaw modeli sztucznej inteligencji, komórek gospodarzy i narzędzi genetycznych do opracowania kompleksowej terapii genowej