Dane kanadyjskie wskazują na umiarkowaną do dobrej skuteczność szczepionki przeciwko koronawirusowi i grypie

Dane kanadyjskiej sieci Sentinel Practitioner Surveillance Network (SPSN) ujawniają, że skuteczność szczepionki (VE) przeciwko SARS-CoV-2 Omicron XBB.1.5 w środku sezonu wynosi 47% w przypadku pacjentów ambulatoryjnych z Covid-19 leczonych medycznie i 67% wśród osób wcześniej zakażonych.

To samo badanie kliniczno-kontrolne z negatywnym wynikiem testu wykazało, że szczepionka przeciw grypie jest skuteczna w 63% w leczeniu ambulatoryjnego zakażenia szczepem grypy A H1N1 i w 40% w przypadku H3N2.

Do badania włączono pacjentów z nowym lub nasilającym się kaszlem charakterystycznym dla ostrej choroby układu oddechowego (ARI), którzy zgłosili się pod opiekę w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów u lekarzy zajmujących się ochroną środowiska w Albercie, Kolumbii Brytyjskiej (BC), Ontario lub Quebecu.

Zespół ocenił także pacjentów z chorobą grypopodobną (ILI), której diagnoza wymaga gorączki, bólu gardła, bólu stawów lub mięśni, a także kaszlu, poważnego osłabienia lub zmęczenia, dla porównania z poprzednimi analizami SPSN; Pacjenci w wieku 65 lat i starsi nie musieli mieć gorączki do rozpoznania. Próbki pobierano w okresie od 29 października 2023 r. do 13 stycznia 2024 r.

the wyniki Opublikowano go w ubiegłym tygodniu w Kontrola euro.

Szczepionka zmniejsza o połowę ryzyko zakażenia Covidem w przychodniach

Spośród 2176 próbek dróg oddechowych pobranych od pacjentów w wieku 12 lat i starszych w Kolumbii Brytyjskiej, Ontario i Quebecu 15% uzyskało wynik pozytywny na obecność Covid-19. Naukowcy wykorzystali sekwencjonowanie całego genomu 236 osób, identyfikując warianty SARS-CoV-2 Omicron EG.5.1 (15%), HV.1 (27%) i JN.1 (38%). Odsetek JN.1 wzrósł z 11% w tygodniach 44. do 47. do 34% do 81% w ostatnich trzech tygodniach badania.

Wśród osób, które zgłosiły wcześniej potwierdzone zakażenie SARS-CoV-2, XBB.1.5 [vaccine] Zapewnia wyższą ochronę, zmniejszając ryzyko zakażenia pojawiającym się koronawirusem (Covid-19) ogółem o około 70%.

Częstość występowania narażenia na Covid-19 leczonego medycznie oszacowano na 47%. VE znalazł się wśród 61% uczestników, u których wcześniej uzyskano pozytywny wynik testu na obecność Covid-19.

„Monowalentna szczepionka XBB.1.5 zaktualizowana jesienią 2023 r. zapewnia poziom ochrony podobny do szczepionki przeciw grypie sezonowej, zmniejszając ryzyko zakażenia Covid-19 u pacjentów ambulatoryjnych poddawanych leczeniu o około 50%” – napisali autorzy badania. „Wśród osób, które zgłosiły wcześniej potwierdzone zakażenie SARS-CoV-2, XBB.1.5 zapewniał wyższą ochronę, zmniejszając ryzyko zachorowania na COVID-19 ogółem o około 70%”.

Szczepionka wiąże się z 60% zmniejszeniem ryzyka zakażenia H1N1.

Spośród 3139 pobranych próbek z dróg oddechowych 24% uzyskało wynik pozytywny na obecność wirusa grypy, z czego 94% to wirus grypy A, a 6% wirus grypy B. Spośród 696 wirusów podtypu grypy A 80% to wirusy H1N1, a 20% wirusy H3N2. W sumie 382 wirusy H1N1 scharakteryzowano metodą hemaglutynacji; 51% z nich należało do kategorii 5a.2a.1 zgodnej ze szczepionką, a 49% do kategorii 5a.2a.

Skorygowany wskaźnik zachorowań na grypę wyniósł 63% w przypadku wirusa H1N1 i 40% w przypadku wirusa H3N2. Wartość VE wirusa H1N1 była niższa w przypadku wirusów kladu 5a.2a.1 dobranych do szczepionki (56%) niż w przypadku wirusów kladu 5a.2a (67%). Wśród uczestników w wieku 12 lat i starszych w Kolumbii Brytyjskiej, Ontario i Quebecu, VE było porównywalne z kladami H1N1 (63%), H3N2 (43%) i H1N1 5a.2a.1 (51%) i 5a.2a (73). %). . .

„Od końca października 2023 r. do połowy stycznia 2024 r. kanadyjska SPSN szacuje, że multiwalentna szczepionka przeciw grypie 2023/24 zmniejszyła ryzyko wystąpienia ostrych infekcji dróg oddechowych w warunkach ambulatoryjnych wywołanych grypą A(H1N1)pdm09 o około 60% oraz ryzyko związane z grypą A ” – napisali naukowcy. : (H3N2) o 40%. Wskazali, że 40% wskaźnik przeciwko wirusowi H3N2 jest zgodny z wcześniejszymi szacunkami VE dotyczącymi tego typu wirusa.

Autorzy zauważyli, że jak dotąd w tym sezonie wszystkie analizy XBB.1.5 i VE grypy przedłużyły się zaledwie o miesiąc lub dwa po szczepieniu, a warianty preparatu Omicron w dalszym ciągu się różnicują, co uzasadnia ciągłe monitorowanie.

„Chociaż BA.2.86 ma ponad 30 mutacji szczytowych w porównaniu z XBB.1.5, dotychczasowe dowody sugerują, że unikanie odporności nie jest znacząco większe niż w przypadku innych wariantów” – napisali. „Jednak w porównaniu ze szczepem macierzystym BA.2.86, JN.1 zawiera dodatkową mutację, która wzmacnia rozróżnianie antygenów i zdolność do unikania przeciwciał”.