24-letni mężczyzna zmarł po tym, jak powiedziano mu, że badanie zmian skórnych będzie kosztować 65 funtów

Koroner wyraził obawę, że mężczyzna, który zmarł na raka skóry, po tym, jak zdecydował się nie płacić za prywatne badanie lekarskie, nie zostałby poddany pełnej procedurze ze względu na widoczną „barierę” kosztową. W marcu 2019 r. u Gregora Lane’a (24 lata) pojawiła się „niepokojąca” zmiana na karku, ale przy pierwszym przyjęciu nie spełniał kryteriów skierowania do leczenia w ramach NHS.

Skierował się na prywatne leczenie w celu usunięcia guza za około 140 funtów – napisała w raporcie Preventing Future Deaths Caroline Jones, koroner okręgu Cambridgeshire. Powiedziała, że ​​pan Lane „poinformowano, że dodatkowy koszt analizy histologicznej pobranych próbek wyniesie około 65 funtów, w związku z czym zdecydował się nie wysyłać próbek do analizy”.

„Kiedy w maju 2020 r. zmiana nadal go niepokoiła, wrócił do swojego lekarza pierwszego kontaktu, który skierował go na oddział dermatologii, gdzie wykonano dalsze wycięcie, zbadano i stwierdzono, że jest to rak skóry” – powiedziała Jones. „Badanie USG wykazało, że czerniak rozprzestrzenił się na węzły chłonne, ścianę klatki piersiowej i płuca.

„Pomimo immunoterapii i ukierunkowanej terapii doustnej czerniak nadal się rozprzestrzeniał, a w czerwcu 2022 r. badania wykazały, że rozprzestrzenił się do mózgu Gregora w taki sposób, że jego stan stał się śmiertelny. Został umieszczony na ścieżce opieki paliatywnej i po przyjęciu do szpitala Addenbrooke's (w Cambridge) 6 lipca 2022 r., zmarł 8 lipca 2022 r.

Dochodzenie przeprowadzone w zeszłym roku wykazało, że Lin zmarła z przyczyn naturalnych z powodu przerzutowego raka skóry. Odnotowano, że miał on zmianę na karku, którą usunięto prywatnie, lecz usuniętego materiału nie przesłano do analizy „najprawdopodobniej ze względu na dodatkowe koszty związane z koniecznością prywatnej analizy próbek”.

Dochodzenie wykazało, że gdy po 14 miesiącach nastąpił nawrót zmiany i pacjent został objęty pilną opieką dermatologiczną, okazało się, że jest to rak skóry, który się rozprzestrzenił i „nie można go było skutecznie leczyć”. Od tego czasu koroner napisała ze swoimi obawami do Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej, Systemu Zintegrowanej Opieki Cambridgeshire i Peterborough oraz NHS England.

Powiedziała: „Nie byłam w stanie stwierdzić, czy gdyby próbka została wysłana do analizy w marcu 2019 r., wykryto by jakiekolwiek oznaki raka skóry. Niepokojące jest jednak to, że barierą w poddaniu się pełnej procedurze, w tym analizie histologicznej, wydają się być koszty.

„Niepotwierdzone dowody otrzymane na zapytanie od prowadzących lekarzy klinicystów wskazywały, że dodatkowe koszty związane z badaniem histologicznym lub innym badaniem, które NHS rutynowo uwzględnia w ramach procedury bez ponoszenia kosztów dla pacjenta, były częstym czynnikiem zniechęcającym pacjentów, którzy regularnie decydują się tego nie robić. To”. Aby przeprowadzić dalsze testy.

„Chociaż uznaje się, że w ramach NHS powinny istnieć standardy dotyczące procedur rutynowych i innych niż nagłe, moje obawy dotyczą rozbieżności w zakresie leczenia przeprowadzanego prywatnie (gdzie analiza histologiczna jest odrębną i dodatkową procedurą) ). Koszt) i tego, co jest rutynowo uwzględniane w ramach leczenia w ramach NHS.

„Dlatego wydaje mi się, że istnieje ryzyko przyszłych zgonów, jeśli pacjenci, którzy nie spełniają kryteriów skierowania do NHS i którzy muszą płacić za zabiegi prywatnie, na podstawie kosztów, zdecydują się nie poddawać analizie histologicznej, która można było zapewnić.” W przeciwnym razie bezpłatnie w ramach NHS, ponieważ faktem powszechnie znanym jest, że wczesne wykrywanie i leczenie ma kluczowe znaczenie w zmniejszaniu ryzyka raka z przerzutami, w tym raka skóry.

Strony, którym koroner dostarczył raport dotyczący zapobiegania przyszłym zgonom, muszą odpowiedzieć w ciągu 56 dni.