W przypadku przerzutowego raka prostaty immunoterapia może mieć nieoczekiwany potencjał

Immunoterapia w leczeniu raka prostaty okazała się rozczarowująca, ale nowe badanie przeprowadzone na Uniwersytecie Columbia sugeruje, że skuteczne metody leczenia mają potencjał, gdy choroba zaczyna się rozprzestrzeniać.

badania, opublikowany W Komórki nowotworoweOdkryła, że ​​przerzutowe nowotwory prostaty zawierają bogatą populację komórek odpornościowych, które można stymulować immunoterapią w celu zaatakowania nowotworu.

„Zauważamy, że zasadniczo wiele właściwych komórek odpornościowych już tam jest, ale nie atakują nowotworów” – mówi Alexander Obradovic, lekarz medycyny, pracownik naukowy w Vagelos College of Physicians. Chirurdzy są jednym z głównych autorów badania.

„To ekscytujące odkrycie, ponieważ rak prostaty ma reputację guza «zimnego’, całkowicie ukrytego przed układem odpornościowym. Nasze badanie sugeruje, że nie zawsze tak jest w przypadku przerzutów. Połączenie terapii hormonalnej i immunoterapii dodatkowo stymuluje przeciwnowotworowe komórki odpornościowe, z „Potencjałem dalszej poprawy i poprawy wyników leczenia pacjentów”.

Odczytywanie mikrośrodowiska nowotworu

Przed badaniem w Columbii nikt nie zagłębiał się w mikrośrodowisko nieleczonego raka prostaty z przerzutami, częściowo ze względu na trudności w uzyskaniu odpowiednich próbek do sekwencjonowania RNA jednokomórkowych, zwłaszcza przed rozpoczęciem leczenia.

W badaniu klinicznym przeprowadzonym na mężczyznach z przerzutowym rakiem prostaty badacze z Columbii odkryli również, że terapia hormonalna w połączeniu z immunoterapią prowadzi do napływu większej liczby komórek odpornościowych do mikrośrodowiska nowotworu. Aby wypełnić tę lukę w wiedzy, badacze z Uniwersytetu Columbia zaprojektowali badanie kliniczne na małej liczbie mężczyzn w celu uzyskania takich próbek przed i po leczeniu hormonalną chemioterapią i immunoterapią.

„Jednym z celów tego badania było dokładne określenie, jak wygląda mikrośrodowisko, a następnie sprawdzenie, co się dzieje, gdy nowotwory leczy się kombinacją chemioterapii hormonalnej i immunoterapii” – mówi Obradović.

Analizy te są również możliwe dzięki zastosowaniu najnowocześniejszych, nowych narzędzi bioinformatycznych, opracowanych wcześniej przez badaczy z Columbii, które były w stanie wykryć w mikrośrodowisku guza wiele typów komórek, których nie można rozróżnić standardowymi technikami.

Sygnatury komórek odpornościowych wskazują na potencjalne metody leczenia

Oprócz znalezienia zróżnicowanej populacji komórek odpornościowych w guzach przerzutowych, różniącej się w zależności od narządu, naukowcy odkryli, że pewne podzbiory komórek odpornościowych przewidywały gorszą odpowiedź na leczenie.

Na przykład guzy niektórych pacjentów były pełne limfocytów T wytwarzających TNF-alfa, co powiązano z tłumieniem przeciwnowotworowej odpowiedzi immunologicznej. „Widzimy, że pacjenci, którzy mają zbyt wiele tych komórek, mają gorsze wyniki i możliwe jest, że możemy poprawić wyniki u tych pacjentów, dodając do schematu leczenia zatwierdzone przez FDA inhibitory TNF alfa” – mówi Obradovic.

Naukowcy planują dodatkowe badania, aby przetestować te pomysły i kontynuują analizę próbek od pacjentów, od raka prostaty z przerzutami w stadium pierwotnym do późnego, aby uzyskać pełniejsze zrozumienie rozwoju mikrośrodowiska tych nowotworów.