Podczas gdy wadliwe CART i wykrywanie przez AVIP są obiecujące we wczesnych badaniach

Badanie pilotażowe sugeruje, że wózki sklepowe supermarketów wyposażone w czujniki EKG dają możliwość wykrycia niezdiagnozowanego migotania przedsionków (Afib), chociaż najpierw należy zająć się załamaniami.

W Liverpoolu w Anglii zwrócono się do kupujących w jednym z czterech supermarketów Sainsbury’s o używanie specjalnych wózków sklepowych z jednoprzewodowymi czujnikami EKG MyDiagnostick w uchwytach. Prawie 60% z ponad 3700 osób zgodziło się na udział. Dr Ian Jones, starszy pielęgniarz kardiologiczny na Uniwersytecie Johna Mooresa w Liverpoolu i współpracownicy powiedzieli, że 39 osób (z wynikiem nieco poniżej 2%), u których wcześniej nie zdiagnozowano Avib, podejrzewało, że Avib został zgłoszony, a później potwierdzony przez kardiologa na miejscu.

Warto zauważyć, że to początkowe doświadczenie z aparatami EKG w wózku na zakupy dało jeden na pięć zapisów, które nie były diagnostyczne z powodu artefaktów ruchu, gdy użytkownik robił zakupy. Sztuczna inteligencja może być przydatna do czyszczenia danych EKG w przyszłości, zasugerowali Jones i współpracownicy podczas swojej prezentacji w czasopiśmie ECG Stowarzyszenie Pielęgniarstwa Sercowo-Naczyniowego i Zawodów Pokrewnych Konferencja organizowana przez Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne (ESC).

„To badanie pokazuje potencjał badań przesiewowych dla mas bez zakłócania codziennych zajęć” – powiedział Jones. komunikat prasowy. „W ciągu dwóch miesięcy zidentyfikowaliśmy 39 pacjentów, którzy nie byli świadomi, że mają migotanie przedsionków. To 39 osób z wyższym ryzykiem udaru mózgu, które umówiły się na wizytę u kardiologa”.

„Sprawdzanie migotania przedsionków, gdy ludzie robią regularne zakupy, obiecuje zapobieganie udarom i ratowanie życia. Krytycznym aspektem jest zapewnienie natychmiastowego dostępu do pracownika służby zdrowia, który może wyjaśnić wyniki i skierować pacjentów na badania potwierdzające i leki w razie potrzeby” dodany.

Migotanie migotania przedsionków jest głównym czynnikiem ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu, jednak korzyści kliniczne wynikające z powszechnych badań przesiewowych nie zostały udowodnione w populacji ogólnej.

U.S. Preventive Services Task Force nadal odmawia zatwierdzenia badań przesiewowych AFib u osób dorosłych w średnim i starszym wieku bez objawów i bez przemijającego ataku niedokrwiennego lub udaru w wywiadzie, powołując się na niewystarczające dowody na to, że korzyści przewyższają potencjalne szkody – takie jak zwiększone ryzyko poważnych udar mózgu. Krwawienie po rozpoczęciu antykoagulacji w celu wykrycia przesiewowego migotania przedsionków.

Witryny biorące udział w bieżącym badaniu to cztery supermarkety w Liverpoolu z oddziałami aptek na miejscu.

Wózki sklepowe miały czujniki EKG, które migały czerwonym X, gdy podejrzewano migotanie przedsionków. W tym przypadku kardiolog widział osoby z elektrokardiogramami (EKG) wskazującymi na możliwość AFib. Ponadto wszyscy uczestnicy przeszli ręczne badanie tętna w celu oceny regularności tętna.

Osoby bez avib w EKG zostały uspokojone, gdy skontaktowano się z nimi później.

Jones i jego zespół przyznają, że ich badanie miało charakter obserwacyjny, z dogodną próbą opartą na ochotnikach.

„Prawie dwie trzecie kupujących, z którymi się skontaktowaliśmy, chętnie korzystało z wózka, a zdecydowana większość tych, którzy odmówili, raczej się spieszyła niż uważała na obserwację. To pokazuje, że koncepcja jest akceptowalna dla większości ludzi i warta przetestowania” w wózku – powiedział Jones.

Jego grupa oszacowała, że ​​testowana metoda daje czułość w zakresie od 70% do 93% i swoistość od 15% do 97%. Autorzy pokazują, że mniejsza swoistość jest związana z fałszywie dodatnimi wynikami z powodu artefaktów EKG.

„Zanim wykonamy SHOPS-AF II, wymagane są pewne modyfikacje, aby system był bardziej dokładny. Na przykład posiadanie określonej pozycji na taśmie, której należy się trzymać, gdzie ruch ręki zakłóca odczyt. Ponadto, Instrukcje ESC wymagają zwykłego wykresu „- powiedział Jones. 30-sekundowe EKG do diagnozowania migotania przedsionków, więc staraliśmy się znaleźć czujnik, który skróciłby o połowę czas potrzebny kupującym na ciągłe trzymanie penisa.”