Cierpisz na częste infekcje dróg moczowych? Twój poziom estrogenu może być winny

Badanie potwierdza to, co wiedzieliśmy od jakiegoś czasu, twierdzi ginekolog dr Amrinder Bajaj, starszy konsultant, FMRI (Fortis Memorial Research Institute) Gurgaon. Pod wpływem estrogenów pochwa pozostaje elastyczna, wilgotna i wielowarstwowa. Ale wraz ze spadkiem poziomu estrogenu zmniejszają się i wysychają. Lactobacillus, rodzaj dobrych bakterii, występuje obficie w pochwie przed menopauzą. Ściany pochwy wydzielają rodzaj glukozy zwany glikogenem. Lactobacilli fermentują glikogen, wytwarzając kwas mlekowy, który z kolei zapobiega wzrostowi innych rodzajów bakterii i hamuje rozwój patogenów. Liczne inne badania wykazały, że niższy poziom estrogenu w okresie menopauzy prowadzi do niższego poziomu bakterii kwasu mlekowego i wyższego pH. Ten zmieniający się ekosystem jest wylęgarnią drobnoustrojów. W rzeczywistości badania przeprowadzone w Szwecji w 2013 roku wykazały, w jaki sposób estrogen działa na nabłonek w sposób, który leczy szczeliny między komórkami wyściełającymi jamę pęcherza moczowego. Innymi słowy, estrogen skleja je razem. Utrudnia to bakteriom przebicie się przez tę osłonę ochronną i dotarcie do leżących poniżej komórek.

Dr Bajaj mówi też jak Kobiet po menopauzie stają się bardziej podatne na zanieczyszczenia. „Ponieważ poziom estrogenu nadal spada, mięśnie pęcherza i dna miednicy słabną, powodując nietrzymanie moczu lub niekontrolowany wyciek moczu z pęcherza. Pamiętaj, że tylna ściana pęcherza moczowego przylega do tylnej części pochwy, co sprawia, że ​​po menopauzie kobiety są bardziej podatne na infekcje”. „Zakażenie występuje, gdy bakterie z otaczającego obszaru, w tym z odbytnicy i pochwy, dostają się do cewki moczowej, czyli przewodu, przez który mocz opuszcza organizm. Aktywność seksualna może również zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia ZUM. „

Podczas gdy antybiotyki są przepisywane na infekcje dróg moczowych, dr Bajaj zaleca przestrzeganie protokołu zapobiegawczego, takiego jak stosowanie długotrwałego kremu estrogenowego zgodnie z zaleceniami ginekologa. „Poziomy estrogenu mogą nigdy nie wrócić do tego, co były, ale suplementy mogą zdecydowanie przerwać cykl nawracających infekcji” – mówi.

Naukowcy odkryli silne powiązania między tak zwanymi „dobrymi” bakteriami a estrogenem w moczu u kobiet po menopauzie bez historii ZUM. Ponad 50 procent kobiet będzie cierpieć na ZUM w ciągu swojego życia. Wiek jest jednym z najsilniej powiązanych czynników ryzyka.

Zespół badawczy przebadał 75 kobiet po menopauzie, które podzielono na trzy grupy: kobiety bez ZUM w wywiadzie, z nawracającymi ZUM i które miały je w czasie badania oraz te z nawracającymi ZUM, ale nie cierpiące na jedno z nich. czas egzaminu. „Odkryliśmy, że te kobiety, które były narażone – które miały historię nawracających ZUM, ale obecnie były negatywne – miały mikrobiom pełen mikroorganizmów zdolnych do wywoływania ZUM przy mniejszej liczbie dobrych bakterii” – mówi dr. — powiedział Nisko.

Dla kontrastu, wiele kobiet, które brały terapię estrogenową, nie miało „złych” bakterii w pęcherzach. Naukowcy stwierdzili, że wzrost ilości estrogenu obecnego w moczu jest związany z przewagą dobrych bakterii, takich jak pałeczki kwasu mlekowego, w mikrobiomie. Naukowcy odkryli również, że mikrobiomy kobiet z nawracającymi ZUM zawierały więcej genów oporności na antybiotyki niż kobiet bez historii ZUM. Geny oporności na antybiotyki mogą być wymieniane między komórkami, umożliwiając szybkie rozprzestrzenianie się oporności w grupie bakterii, co utrudnia leczenie infekcji.

Chociaż antybiotyki były dość skuteczne w zwalczaniu bakterii chorobotwórczych, dr Nisko powiedział, że przepisywanie antybiotyków, gdy nie są potrzebne – co przyspiesza oporność na antybiotyki – jest jedną z największych przeszkód w leczeniu ZUM. „Nie możemy wrzucić antybiotyków, aby rozwiązać ten problem, inaczej nie przerwiemy cyklu nawracających infekcji” – powiedział DiNesco. „Musimy zacząć myśleć o gotowych terapiach, które nie opierają się tak bardzo na antybiotykach. Zamiast tego moglibyśmy użyć rzeczy takich jak estrogen lub może zastosować leczenie skojarzone estrogenu i probiotyków.”

De Nisco powiedział, że nowe informacje mogą pomóc w opracowaniu nowych narzędzi do badań przesiewowych i profilaktyki. Bada szczepionki pełnokomórkowe i wierzy, że można opracować inne rozwiązania.