Mniej pacjentów z chorobą Alzheimera na wczesnych obszarach wiejskich

COLUMBUS, Ohio – Nowe badania pokazują, że mieszkańcy obszarów wiejskich z wczesną chorobą Alzheimera rzadziej niż mieszkańcy miast są obserwowani przez profesjonalistów i otrzymują testy, które mogą przynieść korzyści zarówno im, jak i ich rodzinom.

Podczas gdy większość pacjentów z chorobą Alzheimera ma powyżej 65 lat, około 6% ma wczesny początek choroby w wieku od 30 do 65 lat i zazwyczaj doświadcza bardziej agresywnego i gwałtownego spadku funkcji poznawczych. Nowe badanie z Ohio State University wykazało, że pacjenci z obszarów wiejskich byli częściej spotykani przez swojego lekarza pierwszego kontaktu i rzadziej spotykali się z klinicznym psychiatrą. Byli również mniej skłonni do poddawania się testom neuropsychologicznym, które pomagają lekarzom diagnozować stan, radzić sobie z objawami i monitorować postęp choroby.

Kiedy demencja pojawia się w młodym wieku, otrzymanie specjalistycznej opieki na czas może pomóc pacjentom i ich rodzinom na wczesnym etapie planowania przyszłości i podejmowania decyzji dotyczących pracy, warunków życia i innych spraw, powiedział główny autor. Wendy Yi Shu z Ohio State College of Public Health.

Badania są pierwszymi, które badają te różnice i Pojawia się dzisiaj (5 sierpnia) w Sieć JAMA jest otwarta. Naukowcy przyjrzeli się komercyjnym danym dotyczącym oświadczeń zdrowotnych od 8430 pacjentów, u których niedawno zdiagnozowano chorobę Alzheimera o wczesnym początku lub związaną z nią demencję.

„Opieka specjalistyczna, w tym oceny neuropsychologiczne, jest bardzo ważna dla osób z demencją, aby uzyskać dokładną diagnozę i opracować plan radzenia sobie z objawami” – powiedział Shaw. „Są to zaawansowane, złożone testy, do których wykonywania większość lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej nie jest przeszkolona”.

Testy mają na celu identyfikację potencjalnych przyczyn zmian funkcji poznawczych i odgrywają kluczową rolę w diagnostyce i leczeniu demencji. Oceny obejmują ocenę percepcji, percepcji sensorycznej, umiejętności językowych, abstrakcyjnego myślenia oraz innych aspektów uczenia się i rozumienia i są zwykle wykonywane przez neuropsychologów.

Chociaż opcje leczenia są nieco ograniczone i nie ma lekarstwa na chorobę Alzheimera, ścisłe monitorowanie jej progresji może wzmocnić pacjentów i opiekunów, dostarczając im danych, które pomogą w podejmowaniu decyzji, takich jak: czy kontynuować pracę lub jak długo, powiedział Shaw, podkreślając że. Wiele osób jest zatrudnionych i utrzymuje rodzinę po otrzymaniu diagnozy. Odpowiednia opieka specjalistyczna może być również bardzo ważna dla radzenia sobie z behawioralnymi i psychologicznymi objawami demencji oraz dla wydłużenia czasu pacjenta w domu i w środowisku.

„Ci ludzie to młodzi ludzie – po pięćdziesiątce i na początku sześćdziesiątki – i wielu z nich nadal zapewnia podstawową opiekę rodzinną starszym członkom rodziny i dzieciom. Nadal pracują, spłacają kredyty hipoteczne i prowadzą aktywne życie” – powiedziała.

„Jeśli jesteś w stanie zdiagnozować to wystarczająco wcześnie, pacjenci i członkowie rodziny mogą się przygotować, dokonać ustaleń finansowych, zaplanować ważne wydarzenia i uzyskać wsparcie, którego potrzebują, co może poprawić jakość życia wszystkich zaangażowanych”.

Poleganie wyłącznie na lekarzach podstawowej opieki zdrowotnej i pielęgniarkach bez specjalistycznego przeszkolenia stawia pacjentów wiejskich w niekorzystnej sytuacji i przeciąża opiekunów – wielu z nich już teraz boryka się z problemami na obszarach o niewystarczającej infrastrukturze opieki zdrowotnej, powiedział Shaw.

Wraz ze wzrostem liczby diagnoz choroby Alzheimera o wczesnym początku „liderzy w zakresie opieki zdrowotnej i decydenci muszą badać innowacyjne rozwiązania, aby zapewnić specjalistyczną opiekę potrzebną pacjentom o wczesnym początku” – piszą Shaw i współpracownicy.

Wśród rozwiązań Xu dostrzega: zwiększone wykorzystanie wizyt telezdrowia u specjalistów, zapewnienie dodatkowego szkolenia w zakresie demencji dla świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej oraz zwiększenie dostępności regularnych konsultacji specjalistycznych dla świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej.

Współautorzy badania to Sheldon Richen Whiting Lee z Ohio State, Jie Jung z George Mason University i Sumadipta Roy z Penn State University.

#

Kontakt: Wendy Yi Xu, [email protected]

Napisane przez Misty Crane, 614-292-3739; [email protected]

Zastrzeżenie: AAAS i EurekAlert! Nie ponosimy odpowiedzialności za dokładność biuletynów wysyłanych do EurekAlert! Za pośrednictwem współpracujących instytucji lub w celu wykorzystania jakichkolwiek informacji za pośrednictwem systemu EurekAlert.