Deksametazon przy wypisie z powodu COVID-19 nie zmniejsza ponownej hospitalizacji i śmiertelności

Dalsze stosowanie deksametazonu po wypisie ze szpitala nie wiązało się ze spadkiem liczby ponownych hospitalizacji lub śmiertelność Wśród pacjentów z COVID-19 badacze podają w: Sieć JAMA jest otwarta.

Cheng Wei Huang, MDMD, lekarz z Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center i współpracownicy przeprowadzili retrospektywne badanie kohortowe w 15 ośrodkach medycznych w ośrodkach Kaiser Permanente w Południowej Kalifornii.

Do badania włączono 1164 osoby dorosłe w wieku 18 lat lub starsze, które zostały wypisane po hospitalizacji z powodu COVID-19 w okresie od 1 maja do 30 września 2020 r. Wszyscy uczestnicy otrzymywali deksametazon przez mniej niż 10 dni w dawce 6 mg na dobę, aż do wypisu ze szpitala.

Wszyscy uczestnicy byli rozładowany Po 16 czerwca. Ich średni wiek wynosił 55 lat (zakres międzykwartylowy [IQR], 44-66), a większość stanowili mężczyźni (57,9%). Mediana czasu hospitalizacji deksametazonu wynosiła 4 dni (IQR, 3-6).

Ogółem 692 pacjentów (59,5%) nadal stosowało deksametazon po wypisaniu ze szpitala średnio przez 5 dni (IQR, 4-7). Średnia łączna liczba dni stosowania deksametazonu dla tych uczestników wyniosła 10 (IQR, 10-11).

Spośród tych pacjentów 9,1% zostało ponownie przyjętych lub zmarło w ciągu następnych 14 dni, w medianie czasu 3 dni (IQR, 2-5) po wypisaniu ze szpitala, w porównaniu z 11,4% pacjentów, którzy nie kontynuowali leczenia deksametazonem.

Po odwróceniu masy ciała, skorygowany współczynnik szans 14-dniowej ponownej hospitalizacji lub śmiertelności dla pacjentów, którzy kontynuowali stosowanie deksametazonu, wyniósł 0,87 (95% CI, 0,58-1,3) w porównaniu z tymi, którzy tego nie robili.

„Chociaż nasze badanie przeprowadzono na wczesnym etapie epidemii, nasze odkrycia są nadal istotne dla dzisiejszej praktyki, zwłaszcza że kortykosteroidy stały się podstawowym sposobem leczenia COVID-19” – napisali autorzy. „Wierzymy, że negatywne wyniki badania na początku epidemii będą miały dziś szersze zastosowanie, ponieważ gorsze wyniki są mniej prawdopodobne przy lepszym zrozumieniu choroby, zwiększonym poziomie szczepień i zmiennych, które prowadzą do chorób o mniejszym nasileniu”.

Dodaj temat do alertów e-mail

Otrzymuj e-mail, gdy nowe artykuły zostaną opublikowane w

Podaj swój adres e-mail, aby otrzymać wiadomość e-mail, gdy nowe artykuły zostaną opublikowane w .

„data-action =” subskrybuj „> subskrybuj

Nie mogliśmy przetworzyć Twojej prośby. Spróbuj ponownie później. Jeśli ten problem nadal występuje, skontaktuj się z obsługą [email protected].

Powrót do Healio

Centrum zasobów COVID-19